BENZODIAZEPINAS y TEOFILINA

Interacciones entre BENZODIAZEPINAS y TEOFILINA, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible acortamiento del efecto ansiolítico e hipnótico del derivado benzodiazepínico.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción parece estar contrastada farmacocinética y clínicamente. Sin embargo, es preciso tener en cuenta que este
efecto podría ser utilizado eventualmente con fines terapéuticos, con el propósito de acortar el efecto sedante de
la benzodiazepina, por ejemplo en postoperatorios. Si no se persiguiese tal fin, se deberá tener en cuenta que el
paciente podría despertar antes de lo previsto.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible potenciación del metabolismo hepático de la benzodiazepinas, como consecuencia del efecto inductor enzimático de
la teofilina.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un grupo de 18 pacientes bajo los efectos del diazepam, se administró a 9 de ellos una dosis de 60 mg iv de
aminofilina, en tanto que al resto se le dió placebo. A los 20 minutos de esta administración, 8 de los 9 pacientes
tratados con aminofilina presentaban un estado normal de alerta psicológica, lo cual no sucedió con ninguno de los
pacientes tratados con placebo. 2 En un estudio de doble ciego realizado sobre 6 sujetos sanos, se les administró
diazepam (15 mg, iv), seguido de la administración de placebo o de aminofilina (2 mg/kg,iv). A la dos semanas, se
cruzó el tratamiento entre los pacientes. Se observó en los pacientes que habían recibido aminofilina una
significativa reducción del letargo producido por el diazepam. Este efecto antagónico se mantuvo durante al menos
4,5 horas. 3 Se administró alprazolam (1 mg/día, oral) durante una semana a un grupo de seis pacientes que estaban
bajo tratamiento con teofilina, así como a siete sujetos no tratados. Aquellos tratados con teofilina mostraron
niveles séricos de alprazolam significativamente más bajos que los no tratados con teofilina. 4,5,6,7 En estudios
realizados sobre pacientes que habían recibido benzodiazepinas (diazepam, flunitrazepam, lorazepam y midazolam), se
registró recuperación de la anestesia producida, tras la administración de aminofilina (60 ó 2 mg/kg IV).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Arvidsson SB. Lancet 1982;ii:1467. 2 Meyer BH. Anesth Analg 1984;63:900. 3 Tuncok Y. Int J Clin Pharmacol Ther 1994;32:642-5. 4 Niemand D. Lancet 1984;i:462-3. 5 Gurel A. Anesth Analg 1987;66:333-6. 6 Wangler MA. Anesth Analg 1985;64:834-6. 7 Gallen JS. Anesth Analg 1989;69:26