ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS y MACROLIDOS

EFECTO PREVISIBLE

Posible acumulación orgánica de amitriptilina, pudiendo conducir a efecos tóxicos.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos habiéndose observado incrementos en los niveles
plasmáticos de amitriptilina. Por consiguiente se sugiere realizar un control clínico del paciente pudiendo ser
preciso una reducción en la dosis de antidepresivo en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles
plasmáticos alcanzados.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible incremento de los niveles orgánicos de amitriptilina, como consecuencia de un descenso de su metabolismo
hepático.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 Se describe un caso clínico de posible interacción en un paciente tratado con amitriptilina que mostró un marcado
incremento en los niveles plasmáticos de amitriptilina/nortriptilina tras la administración de josamicina.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Romero AS, Solaz CC. Posible interacción entre josamicina y amitriptilina. Med Clin 1992;