Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
Posible pérdida de eficacia del agente anticonceptivo. Riesgo de embarazo indeseado. Se exponen una serie de fármacos de
entre los que se ha documentado algún caso. Estos fármacos pueden ser: cloranfenicol, cefalexina, dapsona,
eritromicina, isoniazida, espiramicina, sulfamidas, trimetoprim y metronidazol.
Aunque la documentación clínica con evidencia de fallo anticonceptivo es escasa, se aconseja la adopción de medidas
suplementarias anticonceptivas (de tipo no hormonal), con el fin de evitar un embarazo no deseado. No puede decirse
que las interacciones que se describen en esta ficha estén plenamente establecidas, ya que se trata de casos
aisladas, y dada la amplísima utilización de ambos grupos de fármacos, la incidencia de real de fallo anticonceptivo
es muy baja. La mayoría de los datos clínicos expuestos son anecdóticos y sin los controles adecuados. Por tanto
estamos hablando de una probabilidad muy baja pero al mismo tiempo las consecuencias éticas y personales de un
embarazo no deseado pueden ser muy graves. Por esta razón, la recomendación actual más habitual es la de utilizar un
segundo método anticonceptivo (de barrera) de forma habitual, para mayor seguridad, cuando se esté sometido a un
tratamiento antibacteriano a corto plazo con estos fármacos y durante los 7 días siguientes. La Family Planing
Association (FPA) recomienda que, cuando se utilice una penicilina, si los 7 días coinciden con la semana final del
tratamiento, debería iniciarse la segunda caja sin descanso y omitir los comprimidos inactivos. Las mismas
precauciones parecen recomendables para el resto de antibióticos. La FPA declara también que aquellas mujeres bajo
un regimen antibacteriano a largo plazo, como el acné, necesitan únicamente tomar precauciones durante las 2
primeras semanas, ya que, después de este periodo la flora intestinal se vuelve resistente al antibacteriano. Aunque
en alguna ocasión se ha visto en entredicho. La opinión general es que los antibacterianos de amplio espectro no
afectan la fiabilidad de los anticonceptivos basados exclusivamente en progestágenos, y que no es de esperar que se
produzca ninguna interacción con los implantes anticonceptivos.
No se ha esclarecido completamente. Una de las explicaciones propuestas es que la inhibición bacteriana intestinal
produce un descenso en las concentraciones séricas del anticonceptivo, aunque en otras ocasiones no se ha podido
demostrar.
1-8 Se describen los siguientes casos en los que se ha registrado casos de embarazo con la administración conjunta de
anticonceptivos con los siguientes fármacos: Cloranfenicol, cefalexina, clindamicina, dapsona, eritromicina,
espiramicina, trimetoprim, sulfametoxazol, metronidazol.
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