AMIODARONA y SERTRALINA

Interacciones entre AMIODARONA y SERTRALINA, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible acumulación orgánica de amiodarona, pudiendo conducir a efectos tóxicos.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito cambios significativos en los
niveles plasmáticos de la amiodarona y de su principal metabolito activo, la desetilamiodarona, tras períodos
prolongados de tratamiento con el antidepresivo. Por consiguiente, se sugiere realizar un riguroso control clínico
del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de amiodarona, en función de la respuesta clínica del
paciente y de los niveles plamáticos alcanzados.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible incremento de los niveles orgánicos de amiodarona, como consecuencia de un descenso de su metabolismo hepático,
como consecuencia de la inhibición de enzimas microsomales hepáticos por parte de la sertralina, a través de un
bloqueo de uno o varios isoenzimas del citocromo P450.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 Se describe un caso clínico de posible interacción en un paciente con hipertensión, insuficiencia coronaria y
depresión que estaba bajo tratamiento con sertralina, amiodarona y carbamazepina. Durante este tratamiento la
concentración plasmática de amiodarona fue de 1022 ng/ml y la de su principal metabolito activo de 559. Un mes
después de suspender la administración de sertralina y de carbamazepina, los correspondientes niveles plasmáticos
habían descendido a 835 (-18,3%) y 477 (-14,7%), respectivamente.