Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
-Hipersensibilidad a la cianocobalamina o a la hidroxocobalamina.
-Hipersensibilidad al cobalto.
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-Enfermedad de Leber.
-La atrofia del nervio óptico puede progresar rápidamente durante la terapia con cianocobalamina. Utilizar preferentemente hidroxocobalamina.
-Deficiencia de ácido fólico.
-Suplementos de ácido fólico.
-Neoplasias.
-Insuficiencia renal.
-Deficiencia de hierro.
-Acido ascórbico: Este fármaco en una dosis de 250 mg puede eliminar hasta un 81 % de la vitamina B12 de los alimentos que la contienen. El tamaño de la destrucción depende de otros ingredientes de la comida como el hierro y nitratos. Para disminuir estos efectos se sugiere que el ácido ascórbico sea administrado dos a tres horas después de las comidas.
-Cloranfenicol: El uso del cloranfenicol en pacientes con deficiencia de vitamina B12 tratados con cianocobalamina, produce una respuesta clínica subóptima a la misma. El mecanismo probable sería un efecto antagónico. Evitar la coadministración en estos pacientes.
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