Ciproheptadina

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la ciproheptadina o a otros fármacos de estructura similar. Neonatos. Lactancia. Terapia con IMAO. Glaucoma de ángulo estrecho. Hipertrofia prostática sintomática. Obstrucción píloroduodenal. Pacientes añosos, debilitados. Ulcera péptica estenosada. Obstrucción vesical.

Precauciones

Se debe evitar su uso con alcohol u otros depresores del SNC. Enfermedad cardiovascular. Aumento de la presión intraocular. Antecedentes de asma bronquial. Hipertiroidismo. Hipertensión.

Interacciones

-Antidepresivos tricíclicos: la administración de ciproheptadina junto con antidepresivos tricíclicos puede provocar una excesiva actividad anticolinérgica. Esto se debería a la suma de sus acciones antimuscarínicas. En caso de presentarse signos y síntomas de una excesiva actividad anticolinérgica, el tratamiento con uno de estos fármacos debe discontinuarse.
-Belladona: la administración de ciproheptadina junto con belladona puede provocar una excesiva actividad anticolinérgica. Esto se debería a la suma de sus acciones antimuscarínicas. En caso de presentarse signos y síntomas de una excesiva actividad anticolinérgica, el tratamiento con belladona debe discontinuarse.
-Difenhidramina: la administración de ciproheptadina junto con difenhidramina puede provocar una excesiva actividad anticolinérgica. Esto se debería a la suma de sus acciones antimuscarínicas. En caso de presentarse signos y síntomas de una excesiva actividad anticolinérgica, el tratamiento con uno de estos fármacos debe discontinuarse.
-Fenotiazinas: la administración de ciproheptadina junto con antipsicóticos fenotiazínicos puede provocar una excesiva actividad anticolinérgica. Esto se debería a la suma de sus acciones antimuscarínicas. En caso de presentarse signos y síntomas de una excesiva actividad anticolinérgica, el tratamiento con uno de estos fármacos debe discontinuarse.
-Inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO): los IMAO pueden prolongar e intensificar el efecto anticolinérgico de la ciproheptadina. La administración conjunta estos fármacos está contraindicada.
-Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): la administración de ciproheptadina e ISRS puede disminuir la eficacia terapéutica de estos últimos. El antagonismo serotonérgico de la ciproheptadina se contrapone a la inhibición de la recaptación de serotonina mediado por los ISRS. Podría ser necesario aumentar la dosis del ISRS o discontinuar el tratamiento con ciproheptadina.
-Linezolid: el linezolid inhibe la MAO y puede prolongar e intensificar el efecto anticolinérgico de la ciproheptadina. La administración conjunta estos fármacos está contraindicada.