Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
PENDIBEN COMPUESTO
PISA, S.A. de C.V., LABORATORIOS
Benzatina bencilpenicilina
equivalente a ………… 600,000 U
de bencilpenicilina
Bencilpenicilina procaínica
equivalente a ………… 300,000 U
de bencilpenicilina
Bencilpenicilina cristalina
equivalente a ………… 300,000 U
de bencilpenicilina
La ampolleta con diluyente contiene:
Agua inyectable ………… 2 ml
PENDIBEN COMPUESTO se indica en el tratamiento de microorganismos susceptibles. El tratamiento deberá basarse en los estudios bacteriológicos (incluyendo pruebas de susceptibilidad).
PENDIBEN COMPUESTO se indica principalmente en procesos infecciosos en los que el germen causal es un estreptococo del grupo A (cuando no existe bacteremia). En infecciones leves a moderadas de las vías respiratorias superiores (faringitis, amigdalitis), así como en la escarlatina, la erisipela y la piodermia.
También se indica en las infecciones neumocócicas. En la neumonía de leve a moderada y en la otitis media.
Los procesos infecciosos agudos graves deberán ser tratados con bencilpenicilina G sódica para lograr concentraciones séricas más elevadas que alcancen un nivel terapéutico adecuado.
Prueba de sensibilidad con discos: En el método de sensibilidad con discos de Kirby-Bauer, un disco de 10 unidades de penicilina deberá producir un halo de inhibición de más de 28 mm para considerar sensible a una bacteria.
Actúa mediante la interferencia en el paso final de la síntesis de la pared celular bacteriana (mucopéptido). Por estos motivos, para que la bencilpenicilina actúe, la bacteria debe encontrarse en fase de crecimiento o de multiplicación. También parecen estar implicadas las autolisinas, que son enzimas de la superficie bacteriana. La acción de la penicilina se ve inhibida por la penicilinasa y otras ?-lactamasas, las cuales son producidas durante el crecimiento de varios microorganismos.
PENDIBEN COMPUESTO proporciona bencilpenicilina G sódica para alcanzar una acción rápida, bencilpenicilina G procaínica para una acción intermedia y benzatina bencilpenicilina para un efecto más prolongado.
Esta combinación logra niveles séricos promedio de bencilpenicilina G de 0.987 unidades/ml, teniendo un descenso a las 24 horas a 0.175 unidades/ml. Después de transcurridos diez días se detectan aproximadamente 0.024 unidades/ml. Cuando se aplica una dosis de repetición a las 48 horas de la primera, el nivel sérico promedio de bencilpenicilina G a las 12 horas es de 0.424 unidades/ml, 24 horas después de la aplicación esta concentración disminuye a 0.265 unidades/ml. A la semana de haberse realizado la segunda aplicación el nivel sérico promedio es de 0.055 unidades/ml.
En promedio, la bencilpenicilina se fija a las proteínas séricas en 60%. La distribución es muy variable a los tejidos y los líquidos. Aparece principalmente en el líquido pleural, pericárdico, peritoneal y sinovial, pero difunde en bajas cantidades a los abscesos, cavidades, áreas vasculares, ojos, oído medio y líquido cefalorraquídeo. Sin embargo, cuando hay inflamación de las meninges se favorece la penetración. La bencilpenicilina atraviesa la placenta y aparece en pequeñas cantidades en la leche materna.
La bencilpenicilina G es metabolizada en una cantidad limitada y se logra recuperar en parte en la orina como un derivado del ácido peniciloico. Es excretada a través del riñón principalmente, aunque alcanza un nivel importante en la bilis.
Se contraindica su empleo en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier penicilina o a la procaína.
También se contraindica en el edema angioneurótico, enfermedad del suero y en la nefritis intersticial.
Su efecto sobre el feto se desconoce. Por tal motivo, deberá evaluarse el riesgo-beneficio antes de decidir aplicar bencilpenicilina a una paciente embarazada. Dado que la bencilpenicilina se excreta en la leche materna, puede dar lugar a sensibilización y a erupción cutánea en el lactante.
De manera ocasional puede presentarse anemia hemolítica, leucopenia, trombocitopenia, neuropatía y nefropatía.
Localmente puede presentarse dolor en el sitio de aplicación.
Las bencilpenicilinas pueden interferir con el método para detección de glucosuria cuando se emplean reactivos de sulfato de cobre.
El método que emplea glucosa-oxidasa no presenta esta alteración.
La bencilpenicilina no ha demostrado efectos de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis ni alteraciones sobre la fertilidad.
Se recomienda emplear una aguja del No. 18 al 20 y de 1.5 pulgadas de longitud. Se deberá tener el cuidado de no realizar la inyección cerca de un nervio o de un vaso sanguíneo importante, puesto que podría lesionar estos elementos. La aplicación deberá hacerse en forma constante para evitar que se obstruya la aguja.
Cuando se administren dosis repetidas se deberá evitar que sean en el mismo sitio.
Las dosis recomendadas son las siguientes:
Se recomienda tratar los casos más serios con bencilpenicilina G cristalina para lograr niveles séricos mayores durante la etapa aguda.
Consérvese a temperatura ambiente.
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