Composición:
Cada ampolla inyectable de 1 ml contiene: Metilsulfato de Neostigmina 0.5 mg.
Acción Terapéutica:
Colinérgico. Antimiasténico.
Presentaciones:
Caja conteniendo 100 ampollas.
Posología:
Vías de administración: I.V., I.M., subcutánea.
Dosis habitual para adultos y adolescentes:
Antimiasténico: I.M. o subcutánea, 500 mcg (0.5 mg); las dosis posteriores deben basarse en la respuesta del paciente. Antídoto (para bloqueo muscular no despolarizante): I.V., de 500 mcg (0.5 mg) a 2 mg administrados lentamente, repetidos según necesidades hasta una dosis total de 5 mg. Nota: las dosis posteriores pueden ser menores de 500 mcg (0.5 mg). Cuando la neostigmina se administra por vía I.V., se recomienda administrar antes o simultáneamente con ella 600 mcg (0.6 mg) a 1.2 mg de sulfato de atropina para contrarrestar sus efectos secundarios muscarínicos. Agente de diagnóstico (miastenia grave): I.M. o subcutánea, 1.5 mg administrados simultáneamente con 600 mcg (0.6 mg) de atropina. Prevención de la distensión post-operatoria o retención urinaria: I.M. o subcutánea, 250 mcg (0.25 mg) inmediatamente después de la cirugía, repetidos a intervalos de 4 a 6 horas durante 2 ó 3 días. Tratamiento de la distensión post-operatoria: I.M. o subcutánea, 500 mcg (0.5 mg), según necesidades. Tratamiento de la retención urinaria: I.M. o subcutánea, 500 mcg (0.5 mg); la dosis se repite cada 3 horas dando al menos 5 dosis después de que el paciente haya evacuado o se haya vaciado la
vejiga. Nota: si la micción no se produce en el plazo de 1 hora después de la dosis inicial de 500 mcg (0.5 mg), se debe cateterizar al paciente.
Dosis pediátrica habitual:
Antimiasténico: I.M. o subcutánea, de 10 a 40 mcg (de 0.01 a 0.04 mg)/kg de peso corporal a intervalos de 2 a 3 horas. Nota: con cada dosis de neostigmina o a dosis alternas se puede administrar por vía I.M. o subcutánea una dosis de atropina de 10 mcg (0.01 mg) por kg de peso corporal para contrarrestar los efectos secundarios muscarínicos. Antídoto (bloqueo neuromuscular no despolarizante): I.V., 40 mcg (0.04 mg) por kg de peso corporal administrados con 20 mcg (0.02 mg) de atropina por kg de peso corporal. Agente de diagnóstico (miastenia grave): I.M., 40 mcg (0.04 mg) por kg de peso corporal o 1 mg/m2 de superficie corporal en cada dosis; I.V., 20 mcg (0.02 mg) por kg de peso o 500 mcg (0.5 mg)/m2 de superficie corporal.
Dosis geriátrica habitual:
ver dosis habitual para adultos y adolescentes.