Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
FLONACIN
ALPHARMA, S.A. de C.V., LABORATORIOS
Ofloxacina.
Cada tableta contiene
Ofloxacina ………….. 200 y 400 mg
Excipiente, cbp …….. 1 tableta
Ofloxacina es una quinolona fluorada de nueva generación. Se trata de una droga antimicrobiana de amplio espectro antibacteriano, con gran actividad contra la mayoría de las especies de bacterias gramnegativas, muchas de las grampositivas y algunas anaerobias.
Los resultados de los estudios clínicos que se han llevado a cabo con ofloxacina, han confirmado su uso potencial terapéutico en la curación de una amplia gama de infecciones, en las que tanto su perfil antibacteriano como sus ventajas farmacocinéticas justifican su indicación como antimicrobiano.
Ofloxacina ha probado ser efectivo para erradicar un gran porcentaje de infecciones causadas por gérmenes gramnegativos como: Citrobacter spp., Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Morganella, Proteus, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, Acinetobacter, Neisseria gonorrhoeae y meningiditis, Haemophilus influenzae, Legionella, Chlamydia y Pseudomona. Por gérmenes grampositivos como: Streptococcus (grupo A, B, C y G) Streptococcus faecalis, Sthaphylococcus epidermidis y aeurus, Listeria monocytogenes y Mycobacterium tuberculosi y por gérmenes anaerobios como: Bacteroides, Clostridium y Fusobacterium.
Ofloxacina es un antimicrobiano de amplio espectro indicado en el tratamiento de las siguientes infecciones:
El mecanismo de acción de ofloxacina es la inhibición de la enzima ADN girasa presente en aquellos gérmenes que son causales del proceso infeccioso tan diverso como: neumonía, bronquitis aguda, bronquitis crónica, bronquiectasis infectadas, infecciones agregadas en enfermedades respiratorias crónicas, faringitis, laringitis, pielonefritis, cistitis, prostatitis, epididimitis, uretritis gonococica y no gonococica, foliculitis, furunculosis, erisipela, flemones, linfangitis, linfadenitis, absceso perianal, infecciones superficiales secundarias o traumatismos, quemaduras o cirugía, colecistitis, colangitis, otitis media, sinusitis, blefaritis, dacriocistitis, disentería bacilar, enteritis, etc., contra los que ofloxacina ha demostrado ser altamente eficaz.
Su eficacia clínica se ha comprobado con una gran variedad de infecciones sistemáticas, así como también en infecciones urinarias agudas y crónicas, siendo habitualmente superior a las drogas antibacterianas con las que se comparó.
Ofloxacina es un agente antimicrobiano de amplio espectro, derivado del ácido piridón carboxílico en el que la presencia del fluor y de la N-metil piperazina fortalecen su actividad antibacteriana y le confiere además, excelentes características farmacológicas al anillo de oxazina.
Su perfil farmacocinético es superior al de otras quinolonas, ya que posee una más rápida absorción y una concentración pico en suero varias veces superior lo cual se agrega al hecho de que la ofloxacina también alcanza concentraciones mayores, en los diferentes tejidos y fluidos del organismo humano.
De ofloxacina las concentraciones séricas máximas se obtienen entre 1 y 2 horas después de su ingestión por vía oral. Su biodisponibilidad absoluta se ha estimado en 95% o más por la vía oral. In vitro menos de 32% de la droga se fija a proteínas plasmáticas. La vida media de ofloxacinoa es de aproximadamente de 6 horas, independientemente de la dosis utilizada. Se eliminan mayormente a través de los riñones.
La concentración sérica aumenta proporcionalmente de acuerdo con la dosis. Concentraciones estables se obtienen con ofloxacina después de 1 a 2 dosis. Después de una administración única por vía oral de 100 a 300 mg de ofloxacina a voluntarios saludables, se obtuvieron concentraciones en orina en exceso de 60 y 200 µg/ml hasta 12 horas después de una administración. Estas concentraciones exceden de 50 a 100 veces, lo requerido para inhibir la mayoría de los patógenos urológicos en los cuales ofloxacina esta indicado.
No se ha observado cristales de ofloxacina en la orina de ninguno de los pacientes que han tomado ofloxacina.
Ofloxacina se distribuye extensamente por los tejidos y fluidos donde supera los niveles de concentración terapéutica efectiva después de la administración de las dosis recomendadas.
|
Concentración
| Horas post dosificación | Dosis (mg) | Dosificación | |
| Esputo |
3.1
|
1.2
|
400
|
Dosis única
|
| Tejido pulmonar |
4.5
|
6.7
|
400
|
Dosis única
|
| Tejido cutáneo | 3.4 | 2 a 2.3 | 300 | Dosis única |
| Líquido de ampollas | 4.7 | 6 | 600 | Dosis única |
| Tejido prostático | 3.9 | 2.5 | 200 | Dosis única |
| Fluido prostático | 2.5 | 2.5 | 200 | Dosis única |
| Ovarios | 5.5 | 1.6 | 300 | Dosis única |
| Cérvix | 5.6 | 2 | 300 | Dosis única |
| Vesícula biliar | 3.1 | 4 | 200 | Dosis única |
| Bilis | 2.9 | 3.4 | 200 | Dosis única |
Ofloxacina se excreta mayormente en forma inmediata y sostiene poca biotransformación. Entre 70 a 80% de la dosis administrada de ofloxacina es excretada en las heces. La concentración se excede unas 50 a 100 veces la dosis requerida para inhibir la mayoría de los patógenos entéricos in vitro.
La eliminación de ofloxacina se retrasa en pacientes con reducida función renal (taza de aclaramiento de la creatinina, es necesario ajustar la dosificación en los pacientes con insuficiencia renal).
Equipotencia: Ofloxacina es la única quinolona que ofrece una lógica terapia de transición de la vía intravenosa a la cómoda vía oral por su biodisponibilidad equivalente de las formas oral e intravenosa el mismo efecto antibacteriano y los mismos niveles en plasma y en tejido brindando una eficaz alternativa para encontrar el tiempo de tratamiento por vía intravenosa y facilitar el tratamiento ambulatorio del paciente por vía oral.
Ofloxacina no debe administrarse a pacientes con historia de hipersensibilidad a ofloxacina u otras quinolonas ni a menores de 18 años.
Ofloxacina, puede ser ingerido con los alimentos ya que estos tienen una escasa influencia sobre la absorción de ofloxacina y provocan únicamente reducciones mínimas de la concentración sérica máxima y no afecta la cantidad total absorbida. Su absorción no parece ser afectada por la edad. La vida media de ofloxacina en los ancianos es de 7 a 8 horas en comparación con 6 horas para la población más joven, indicando una mínima acumulación. Por lo tanto la dosis no tiene que ser ajustada en los ancianos siempre y cuando la función renal este entre los límites normales para la edad del paciente.
No se ha detectado interacciones clínicas adversas entre ofloxacina y la teofilina cuando estos se administran concomitantemente.
Ofloxacina se excreta mayoritariamente por vía renal, la dosificación debe ser ajustada en pacientes con función renal alterada.
Ofloxacina es bien tolerado generalmente y los escasos efectos indeseables son leves y transitorios siendo los más frecuentes los siguientes:
Mareos 1%, náuseas 1%, erupciones cutáneas 1%, vómito 0.72%, flebitis 0.50%, insomnio 0.50%, prurito de los genitales femeninos externos 0.29%.
Ofloxacina no induce incrementos en los niveles de teofilina en el suero cuando ambos fármacos se administran simultáneamente, no se han informado casos de interacción con antiinflamatorios no esteroideos, ciclosporina, warfarina.
En caso de requerirse antiácidos administrarse preparados a base de aluminio o magnesio dentro de las dos horas de haber administrado ofloxacina, puede utilizarse los antiácidos a base de calcio.
Ofloxacina ha registrado mínimas alteraciones en las cifras de pruebas de laboratorio sin importancia clínica, en diversos estudios clínicos se demostró que ofloxacina fue la quinolona con menores alteraciones en las pruebas de laboratorio.
Debe evitarse la administración rápida en bolo, los estudios clínicos llevados a cabo han demostrado que existen riesgos de provocar hipotensión cuando ofloxacina se administra demasiado rápido, por lo que se recomienda en consecuencia administrarse en un periodo no menor de 1 hora.
Cuando se considere apropiado, los pacientes pueden ser transferidos del esquema terapéutico con ofloxacina solución inyectable, al esquema equivalente recibiendo 400 mg IV cada 12 horas, debiendo recibir 400 mg por vía oral cada 12 horas o dos veces al día.
Dosificación o insuficiencia renal crónica: La dosificación debe ser ajustada en los pacientes con una depuración de creatinina de 50 mg/min o menor después de una dosis inicial los intervalos de administración deben ser los siguientes:
| Depuración de creatinina | Ajuste en la dosis | Intervalo de administración |
| > 50 ml/min | Ninguno | c/12 horas |
| 20 a 50 ml/min | Ninguno | c/12 horas |
|
| ½ de la dosis recomendada | c/24 horas |
Aun cuando se ha demostrado que ofloxacina es uno de los agentes antibacterianos más efectivos tiene el menor efecto citotóxico en la reproducción de ADN de las células eucarióticas, también se ha demostrado que el ofloxacina tiene el menor efecto en la actividad de la ADN polimerasa, la enzima que activa el ADN en las células animales, la administración de ofloxacina a ratas preñadas en los 7 a 17 de la gestación no tuvo efectos teratogénicos relacionados con el fármaco a la dosis menor.
Ofloxacina que usualmente se recomienda es de 200 a 400 mg cada 12/24 horas de acuerdo con el siguiente esquema el cual por lo regular requiere un tratamiento de 3 a 6 semanas.
| Indicación | Dosis | Duración del tratamiento |
| Infecciones leves sin complicaciones |
200 mg/2 por día
| 3 a 5 días |
| Infecciones leves a moderadas |
200 mg/2 por día
| 5 a 10 días |
| Infecciones severas | 400 mg/2 por día | 7 a 14 días |
| Gonorrea sin complicaciones | 100 mg | Dosis única |
En caso de ocurrir una sobredosificación aguda del paciente debe ser mantenido en observación y adecuadamente hidratado.
Ofloxacina no puede ser eliminado mediante hemodiálisis o diálisis peritoneal.
Caja conteniendo 12 tabletas de 200 mg para venta público y venta exportación.
Caja conteniendo 6, 8, 12 tabletas de 400 mg para venta público, venta exportación y sector salud.
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.
Literatura exclusiva para médicos. No se deje al alcance de los niños. Su venta requiere receta médica.
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