Amoxidal Duo 500

FÓRMULAS: AMOXIDAL DUO Cada COMPRIMIDO RECUBIERTO contiene: Amoxicilina (como trihidrato) 875,00 mg Excipientes, c.s. AMOXIDAL DUO 500 Cada dosis de polvo para preparar 5 ml de SUSPENSIÓN contiene: Amoxicilina (como trihidrato) 500 mg Excipientes, c.s. AMOXIDAL DUO 750 Cada dosis de polvo para preparar 5 ml de SUSPENSIÓN contiene: Amoxicilina (como trihidrato) 750,00 mg Excipientes, c.s.

ACCIÓN TERAPÉUTICA: Antibiótico.

ACCIÓN TERAPÉUTICA: Antibiótico.
INDICACIONES: AMOXIDAL DUO está indicado en el tratamiento de las infecciones ocasionadas por cepas sensibles (solamente beta-lactamasas negativas) de los gérmenes y en las condiciones que se mencionan a continuación: Infecciones de la nariz, garganta y oídos ocasionadas por Streptococcus spp. (sólo cepas alfa y beta hemolíticas), Streptococcus pneumoniae, Staphylo­coccus spp. o Haemophilus influenzae.
Infecciones del aparato genitourinario ocasionadas por E. coli., P. mirabilis o E. faecalis.
Infecciones de la piel y anexos ocasionadas por Streptococcus spp. (sólo cepas alfa y beta-hemo­líticas), Staphylococcus spp. o Escherichia coli.
Infecciones de las vías respiratorias inferiores ocasionadas por Streptococcus spp. (sólo cepas alfa y beta hemolíticas), Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. o Haemophilus influenzae.

CONTRAINDICACIONES: En individuos con antecedentes de hipersensibilidad a las penicilinas; infecciones por herpes virus, mononucleosis infecciosa, pacientes tratados con allopurinol (aumentan las posibilidades de reacciones alérgicas cutáneas).

ADVERTENCIAS: Es conveniente interrogar, en todos los casos, acerca de antecedentes de reacciones alérgicas a los derivados penicilínicos. Ante antecedentes de alergia típica a estos productos, la contraindicación es formal. La aparición de cualquier manifestación alérgica durante el tratamiento impone la interrupción del mismo.
Las reacciones de hipersensibilidad severas (anafilaxia) y a veces fatales han sido excepcionalmente observadas en los pacientes tratados con esta clase de penicilinas. Aunque estos accidentes sean más frecuentes con la administración parenteral, ellos pueden, muy excepcionalmente, sobrevenir después de la ingestión oral de los productos.
La alergia cruzada entre las penicilinas y las cefalosporinas se presenta en un 5 a 10% de los casos. Esto conduce a proscribir las penicilinas cuando el paciente sea reconocidamente alérgico a las cefalosporinas.
Se han informado casos de colitis pseudomem­branosa con casi todos los fármacos antibacterianos, incluyendo la amoxicilina, cuya severidad ha sido de leve a peligrosa para la vida. Por lo tanto, es impor­tante considerar este diagnóstico en pacientes que presenten diarrea subsecuente a la administración de fármacos antibacterianos.
PRECAUCIONES: Tener presente la posibilidad de alergia cruzada con las cefalosporinas.
En el tratamiento de la enfermedad de Lyme pueden sobrevenir reacciones de Jarisch-Herxheimer. En tratamientos prolongados, se recomienda realizar controles periódicos de las funciones hepática, renal y hematopoyética.
Debe tenerse en cuenta la posibilidad de super­infección por otras bacterias u hongos resistentes a la amoxicilina.
Embarazo y lactancia: El antibiótico atraviesa la barrera placentaria y pasa a la leche materna, circunstancia que debe ser tenida en cuenta cuando se lo administra.
Interacciones medicamentosas: La administración simultánea de alopurinol está desaconsejada por aumentar el riesgo de reacciones cutáneas.
El probenecid disminuye la secreción tubular de amoxicilina y puede resultar en concentraciones plasmáticas elevadas y persistentes. Se ha demostrado in vitro que el cloranfenicol, la eritromicina, las sulfamidas y las tetraciclinas pueden interferir los efectos bactericidas de las penicilinas, pero no se ha documentado la importancia clínica de esta interacción.
Interacciones con las pruebas de laboratorio: En concentraciones muy altas, la amoxicilina tiene tendencia a disminuir los resultados de las medicio­nes de la glucemia, interferir en las deter­mina­ciones de las proteínas totales del suero por reacción cromática y provocar una reacción cro­mática falsamente positiva en las determinaciones de glucosuria por el método colorimétrico semicuan­titativo.

REACCIONES ADVERSAS: Reacciones de hipersensibilidad: Erupción eritematosa maculopapular, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, trastornos respiratorios, muy excepcionalmente shock anafiláctico, necrólisis tóxica epidérmica. Del aparato digestivo: Náuseas, vómitos, diarrea, candidiasis. Más raramente, elevación moderada y transitoria de las transaminasas. Se han comunicado casos aislados de enterocolitis pseudomembranosa. Hematológicas y linfáticas: Durante el tratamiento con penicilinas se ha informado anemia, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica, eosinofilia, leucopenia y agranulocitosis, generalmente reversibles y consideradas como un fenómeno de hipersensibilidad. Psiconeurológicas: Raramente, hiperactividad, agitación, ansiedad, insomnio, confusión, cambios en la conducta.

SOBREDOSIFICACIÓN: No se conocen las manifestaciones clínicas de la sobredosis de amoxicilina. En caso de sobredosis, se recomienda interrumpir la administración, tratar los síntomas y administrar las medidas de soporte que resulten necesarias. Si la sobredosis es reciente y no existen contraindicaciones, puede intentarse la inducción del vómito u otras medidas para remover la droga del estómago. Se ha informado una pequeña cantidad de casos de nefritis intersticial con insuficiencia renal oligúrica después de una sobredosis de amoxicilina. El deterioro renal parece ser reversible tras la descontinuación de la administración. No se han descrito antídotos específicos. La amoxicilina es hemodializable. Ante la eventualidad de una sobredosificación, concurrir al hospital más cercano o comunicarse con los centros de toxicología.

POSOLOGÍA Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN
AMOXIDAL DUO Comprimidos 875 mg: 1 comprimido cada 12 horas.
AMOXIDAL DUO debe administrarse al comienzo de una comida liviana. No deben emplearse dosis inferiores a las indicadas por el médico. En las in­fecciones rebeldes y severas, el médico puede in­dicar dosis superiores a las recomendadas.
El tratamiento debe continuarse como mínimo
48 a 72 horas después de la desaparición de los síntomas o de obtener la erradicación de los gérmenes. En todas las infecciones causadas por estreptococos beta-hemolíticos, se recomienda un tratamiento durante por lo menos 10 días con el objeto de pre­­ve­nir la ocurrencia de fiebre reumática o glomeru­lonefritis. Las infecciones rebeldes pueden reque­rir tratamientos de varias semanas con controles clínicos y bacteriológicos frecuentes.
Insuficiencia renal: Los pacientes con deterioro de la función renal normalmente no requieren una reducción de la dosis, excepto cuando la insuficiencia renal es severa. Los pacientes con insuficiencia renal severa (filtración glomerular