VERAPAMILO y ALFABLOQUEANTES

Interacciones entre VERAPAMILO y ALFABLOQUEANTES, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible acumulación orgánica de prazosina o terazosina, así como una potenciación de sus efectos hipotensores.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos y clínicos, habiéndose descrito un aumento del 86% y 62%
en los niveles séricos y el área bajo curva de prazosina, respectivamente, así como del 24-25% en el área bajo curva
de terazosina. Se han observado también potenciación de sus efectos hipotensores. Por consiguiente se sugiere
realizar un riguroso control clínico del paciente, con vigilancia sobre la presión arterial.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible adición de los efectos vasodilatadores de los alfabloqueantes y antagonistas del calcio. El aumento de los
niveles de prazosina o terazosina puede ser debido a una inhibición de su metabolismo hepático.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 8 sujetos sanos a los que se administró una dosis de prazosina (1 mg), se registró un
aumento en los niveles séricos de prazosina del 86% (de 5,2 a 9,6 ng/ml) y un aumento en el área bajo curva del 62%,
cuando se administró verapamilo (160 mg). Se describe una caída de la presión arterial de 114/82 a 99/81 mmHg,
después de la administración de prazosina. Después de la administración conjunta de prazosina y verapamilo,
descendió hasta 89/60 mmHg a las 4 horas. 2 En un estudio realizado sobre 24 pacientes hipertensos a los que se
administró verapamilo (120 mg/d) conjuntamente con terazosina (1-5 mg/d), se registró una aumento en los niveles
plasmáticos máximos y el área bajo curva del 24-25%. Se registró potenciación de los efectos antihipertensivos, con
aparición de episodios de ortostasis.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Pasanisi F, Meredith PA, Elliott HL, et al. Verapamil and prazosin: pharmacodynamic and pharmacokinetic interactions in normal man. Br J Clin Pharmacol 1984;18:290P. 2 Lenz M, Varghese A, Pool J, et al. Combined terazosin and verapamil therapy in essential hypertension: hemodynamic interactions. Clin Pharmacol Ther 1991;