TOPOTECAN y CISPLATINO

Interacciones entre TOPOTECAN y CISPLATINO, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible acumulación orgánica de topotecan, pudiendo conducir a efectos tóxicos. La interacción se da en menor medida si
se administra topotecan previamente a cisplatino.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos clínicos, habiéndose descrito una marcada mielosupresión, cuando se
administró topotecan después de cisplatino. Por consiguiente se sugiere realizar un riguroso control clínico del
paciente, poniendo especial énfasis en la aparición de mielotoxicidad.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Aunque no se ha establecido, se sugiere la posiblidad de que la administración de topotecan después de cisplatino puede
provocar una disminución del aclaramiento de topotecan, pudiendo conducir a una potenciación de sus efectos
mielosupresores.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 17 pacientes, la administración de cisplatino (50 mg/m2) previamente a topotecan (0.75
mg/m2/d) durante 5 días provocó una mayor neutropenia y trombocitopenia que cuando se realizó la administración de
topotecan previamente a cisplatino. 2 En un estudio realizado sobre 3 pacientes a los que se administró de forma
conjunta topotecan (0.75 mg/m2/d) durante 5 días y cisplatino (50 mg/m2), se registró intensa mielosupresión. Uno de
los pacientes falleció por sepsis neutropénica.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Rowinsky EK, et al. Sequences of topotecan and cisplatin: a phase I and pharmacologic and in vitro studies to examine sequence dependence. J Clin Oncol 1996;14:3074-84. 2 Product Information; Hycamtin, topotecan. Smithkline Becham Pharmaceutical