PROCAINAMIDA y OFLOXACINA

EFECTO PREVISIBLE

Posible aumento de los niveles séricos de procainamida. Riesgo de manfiestaciones tóxicas.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos. Aunque las variaciones observadas no son muy intensas,
el margen terapéutico de la procainamida tampoco es muy amplio y, aunque la cinética de su principal metabolito
activo no es afectada, parere recomendable un riguroso control clínico de estos pacientes.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible inhibición del metabolismo hepático de la procainamida, por parte de la ofloxacina.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio abierto y cruzado sobre 9 sujetos sanos, se les administró aleatoriamente procainamida (1 g) con o sin
pretratamiento de ofloxacina (400 mg/12 h, cinco dosis). La ofloxacina aumentó la biodisponibilidad de la
procainamida de 31,1 a 39,7 mg.h/l (aumento del 27,7%), redujo su aclaramiento total de 34,7 a 27,3 l/h (reducción
del 21,3%) e incremento la Cmax de 4,8 a 5,8 mg/l (aumento del 20,8%). La ofloxacina no modificó la cinética de la
NAPA (N-acetilprocainamida).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Martin DE. Clin Pharmacol Ther 1994;