NIFEDIPINA y CISAPRIDA

EFECTO PREVISIBLE

Posible acumulación orgánica de nifedipina, pudiendo conducir a efectos tóxicos.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un aumento del 93%, 107% y 60% en
los niveles séricos de nifedipina tras 2,3 y 4 horas de su administración conjunta, respectivamente. También se ha
descrito un aumento en el efecto hipotensor de nifedipina. Por consiguiente, y aunque las evidencias clínicas son
muy escasas, se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la
dosis de nifedipina, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible incremento de los niveles orgánicos de nifedipina, como consecuencia de un incremento de la absorción digestiva,
por aumento de la motilidad gastrointestinal causada por cisaprida.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 20 pacientes con hipertensión de leve a moderada, se analizó los efectos de cisaprida
sobre la administración de nifedipina. Cada paciente recibió 20 mg de nifedipina sóla o tras cisaprida (2,5 mg).
Cuando cisaprida y nifedipina se administraron de forma conjunta, los niveles plasmáticos de nifedipina no
registraron cambios apreciables tras 1 hora. Sin embargo, a las 2,3 y 4 horas de la administración conjunta, se
registraron incrementos de los niveles plasmáticos de nifedipina del 93%, 107% y 60%, respectivamente. La
administración conjunta produjo un descenso de la presión arterial en un 22,5% comparado cuando se administró
nifedipina sóla.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Satoh C, et al. Intern Med 1996;