CICLOSPORINA y METOCLOPRAMIDA

Interacciones entre CICLOSPORINA y METOCLOPRAMIDA, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible reducción de la eliminación de ciclosporina. Riesgo de intoxicación por ciclosporina: nefrotoxicidad.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción está bien documentada en términos farmacocinéticos, habiéndose observado elevaciones significativas en los niveles séricos de ciclosporina. Se ha podido establecer una relación directa y bastante lineal entre niveles séricos de ciclosporina y manifestaciones de nefrotoxicidad. Por ello, los niveles de nitrógeno uréico (BUN) en sangre pueden ser un elemento predictivo real de la existencia real de la interacción. En caso de que las cifras aumenten, es recomendable una reducción de la dosis de ciclosporina.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible aumento de la biodisponibilidad oral de ciclosporina, al mejorar las condiciones digestivas en las que se absorbe ciclosporina.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio sobre 14 pacientes sometidos a trasplante renal, se les administró ciclosporina oral (7,5 mg/kg/día) sola o asociada a metoclopramida (10 mg antes, 5 mg con y 5 mg 30 minutos después de ciclosporina). Metoclopramida aumentó el nivel plasmático máximo de ciclosporina en un 56% y el área bajo la curva en un 29%.