CICLOSPORINA y GRISEOFULVINA

EFECTO PREVISIBLE

Posible reducción de los niveles orgánicos de ciclosporina, pudiendo conducir a una reducción o pérdida de la actividad
terapéutica.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito una reducción de los niveles séricos
de ciclosporina a la mitad. Por consiguiente se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo
ser preciso un aumento en la dosis de ciclosporina, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles
plasmáticos alcanzados.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible reducción de los niveles orgánicos de ciclosporina, como consecuencia de un incremento de su metabolismo
hepático, debido a la inducción del metabolismo ocasionado por griseofulvina.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 Se describe un caso clínico de posible interacción en un paciente tratado con ciclosporina, que experimentó un
descenso de los niveles plasmáticos a la mitad, tras la administración de griseofulvina (500 mg/d), incluso después
de aumentar un 70% la dosis de ciclosporina. Cuando se retiró la administración de griseofulvina 16 semanas después,
los niveles de ciclosporina volvieron a la normalidad.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Abu-Romeh SH, Rashed A. Ciclosporina A and griseofulvin: another drug interaction. Nephron 1991;