CARBAMAZEPINA y RETINOIDES

Interacciones entre CARBAMAZEPINA y RETINOIDES, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible aumento del aclaramiento de la carbamazepina. Riesgo de pérdida del control antiepiléptico.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción sólo ha sido descrita en términos farmacocinéticos y aun así los datos no son muy claros. En cualquier
caso, la interacción sólo parece tener cierta entidad cuando se emplean dosis de isotretinoína superiores a 1
mg/kg/día. Parece recomendable controlar los niveles plasmáticos de carbamazepina durante el tratamiento con
isotretinoína, vigilando la evolución de los mismos tras la suspensión del antiacnéico.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Es desconocido. Se ha sugerido la posibilidad de que se trate de una alteración de la biodisponibilidad oral y/o del
aclaramiento de la carbamazepina y de su principal metabolito (carbamazepina-epóxido).

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 A un paciente de 23 años que estaba siendo tratado con carbamazepina desde hacía cuatro años, se le administró
isotretinoína por vía oral, en dosis de 0.5 a 1 mg/kg/día, para el tratamiento de un proceso grave de acné. Como
consecuencia de ello, se observó un importante aumento del aclaramiento plasmático de la carbamazepina (sólo con la
dosis de 1 mg/kg/día). Asimismo, la proporción carbamazepina / carbamazepina-epóxido experimentó un incremento del
11% (dosis de 0,5 mg/kg/día) y del 29% (1 mg/kg/día).