APREPITANT y ANTICONCEPTIVOS ORALES

EFECTO PREVISIBLE

La administración conjunta de aprepitant con anticonceptivos orales puede dar lugar a una reducción de los niveles
orgánicos de anticonceptivo, pudiendo conducir a una pérdida de la actividad terapéutica.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito una reducción del 43% y del 8% en el
AUC de etinilestradiol y noretisterona, respectivamente. Por consiguiente se sugiere precaución si se administra
aprepitant conjuntamente con anticonceptivos orales y el fabricante recomienda que durante el tratamiento con
aprepitant y durante los dos meses posteriores a la última dosis, deben utilizarse métodos anticonceptivos
alternativos o de refuerzo.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible reducción de los niveles orgánicos del anticonceptivo oral, como consecuencia de un aumento de su metabolismo
hepático, como consecuencia de la inducción de enzimas microsomales hepáticas, a través del isoenzima CYP3A4 del
citocromo P450, por parte de aprepitant.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 El fabricante de aprepitant describe un estudio en el que la administración de aprepitant una vez al día durante 14
días en forma de cápsula de 100 mg conjuntamente con un anticonceptivo oral que contiene 35 mcg de etinilestradiol y
1 mg de noretisterona, se produjo una reducción del 43% y del 8% en el AUC de etinilestradiol y noretisterona,
respectivamente.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Ficha Técnica Emend (aprepitant). MSD,