Categories: Interacciones

ALIMENTOS y MACROLIDOS

Interacciones entre ALIMENTOS y MACROLIDOS, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible reducción de los niveles orgánicos de antibiótico, pudiendo conducir a una reducción o pérdida de la actividad
terapéutica.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito una reducción de aproximadamente el
50% en los niveles séricos tanto de azitromcina como de eritromicina o josamicina. En el caso de eritromicina, sólo
parece darse la interacción con la sal de estearato. En el caso de josamicina, a parte del descenso, parece
producirse un retraso en la absorción. Por contra josamicina propionato, parece experimentar un incremento en la
biodisponibilidad. Por consiguiente se sugiere administrar el medicamento al menos 2 horas antes o después de las
comidas.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible reducción de los niveles orgánicos de antibiótico, como consecuencia de un descenso de la absorción digestiva,
tras su administración con las comidas.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1,2 En diversos estudios se sugiere no administrar de forma conjunta la azitromicina con alimentos (o antiácidos) ante
el riesgo de una disminución en sus niveles plasmáticos. 3,4 Existen diversos estudios en los que se ha registrado
que la absorción de eritromcina, estearato conjuntamente con las comidas, puede verse reducida de forma
significativa, con reducciones en las concentraciones plasmáticas máximas y en el área bajo curva de un 72% y 73%
respectivamente. 5,6 Existen estudios en los que se ha descrito un retraso en la absorción de josamicina (base) tras
su administración con las comidas, así como pequeños descensos en los niveles plasmáticos. Para el caso de
josamicina, propionato parece registrarse, por contra, un aumento de la biodisponibilidad.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Hopkins S. Am J Med 1991;91(sppl 3A):3A-40-5S. 2 Zithromax (azithromycin), Richborough Pharmaceuticals. ABPI Datasheet Compendium 1994-5:1285-6. 3 Randinitis EJ, et al. J Clin Pharmacol 1989;29:79-84. 4 Welling PG, et al. J Antimicrob Chemother 1982;9:7-27. 5 Periti P, et al. Clin Pharmacokinet 1989;16:193-214. 6 Bergan T, et al. Pharmacology 1972;8:

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