ALIMENTOS y CICLOSPORINA

EFECTO PREVISIBLE

Posible aumento de la biodisponibildad oral de ciclosporina.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un aumento de más del doble en el
área bajo curva y más del triple en la Cmax de ciclosporina. Por consiguiente, ante el riesgo de variaciones en los
niveles plasmáticos del medicamento, se sugiere no realizar cambios en la dieta durante el tratamiento, tomando el
medicamento siempre bajo las mismas condiciones cuando se trate de formas de administración convencionales. Por
contra, parece que los alimentos no alteran de forma significativa la absorción de formas “neoral”. No son
necesarias restricciones dietéticas para estas preparaciones.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible incremento de los niveles orgánicos de ciclosporina, como consecuencia de un aumento de la absorción digestiva.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre pacientes que recibieron ciclosporina de forma conjunta con leche, se registró que la
comida produjo un incremento del 39% en el área bajo curva y 23% en ayunas, respecto a pacientes que recibieron
ciclosporina conjuntamente con zumo de naranja. 2 Se describe un estudio en el que se registraron incrementos de más
del doble en el área bajo curva de ciclosporina (la biodisponibilidad aumentó de 20,7 a 53%) así como un incremento
en más del triple de la Cmax (de 783 a 2062 ng/ml) de ciclosporina tras su amdinistración conjunta con alimentos. 3
Se describe otro estudio en el que se registraron incrementos en los niveles plasmáticos máximos de ciclosporina del
30%, así como incremento del área bajo curva del 60%, tras su administración conjunta posterior al desayuno.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Keogh A, et al. Transplant Proc 1988;20:27-30. 2 Gupta SK, et al. Clin Pharmacol Ther 1989;45:148. 3 Ptachcinski RJ, et al. Transplantation 1985;40