AJMALINA y QUINIDINA

EFECTO PREVISIBLE

Posible acumulación orgánica de ajmalina, pudiendo conducir a efectos tóxicos.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un aumento en el área bajo curva y
en los niveles plasmáticos máximos de ajmalina. Por consiguiente se sugiere realizar un riguroso control clínico del
paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de ajmalina, en función de la respuesta clínica del
paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible incremento de los niveles orgánicos de ajmalina, como consecuencia de un descenso de su metabolismo hepático,
debido a una inhibición de enzimas microsomales hepáticas, a través de un bloqueo de uno o varios isoenzimas del
citocromo P450.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 4 sujetos sanos, a los que se administró una dosis de quinidina (200 mg) de forma
conjunta con ajmalina (50 mg), se registró una aumento en el área bajo la curva de ajmalina de 10 a 30 veces y las
concentraciones plasmáticas máximas aumentaron de 0,018 a 0,141 g/ml.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Hori R, Okumura K, Inui KI, et al. Qinidine-induced rise in ajmaline plasma concentration. J Pharm Pharmacol 1984;36