Prospecto e indicaciones



Contraindicaciones

Antecedentes de broncoespasmo u otras reacciones alérgicas asociadas a los antiinflamatorios no esteroideos. Hipersensibilidad al fármaco o sus derivados. Ulcera péptica activa.

Precauciones

Trastornos de la coagulación. Predisposición para eventos gastrointestinales. Hipertensión u otras patologías cardiovasculares. Enfermedad hepática. Falla renal. Depleción de volúmen (particularmente en poblaciones añosas).

Interacciones


-Alimentos: Los alimentos pueden disminuir el efecto agudo analgésico del dexketoprofeno. Administrarlo en lo posible alejado de los mismos.
-Bloqueantes beta adrenérgicos : El uso simultáneo de ambos compuestos ha demostrado en varios casos disminuir el efecto antihipertensivo de los bloqueantes beta, , esto se debería a la disminución de prostaglandinas vasodilatadores renales. Monitorear los niveles de presión arterial y función renal.
-Bloqueantes cálcicos: Secundario a un efecto aditivo, la combinación produce aumento del riesgo para hemorragias gastrointestinales y/o antagonismo del efecto antihipertensivo de los bloqueantes cálcicos. Esto se produce en particular con el verapamilo y el diltiazem. Monitorear signos de sangrado digestivo y controlar la presión arterial durante el tratamiento combinado.
-Ciclosporina: El uso simultáneo de ambas drogas puede resultar en aumento de los niveles de ciclosporina en plasma, aumentado la posibilidad de nefrotoxicidad. Controlar las concentraciones de ciclosporina en plasma y eventualmente ajustar las dosis. Se sugiere monitorear la función renal en pacientes que reciban ambos agentes.
-Clopidogrel: Se han reportado casos de aumento de sangrado gástrico. Su probable mecanismo sería la disminución de la función plaquetaria. Controlar la posibilidad de eventuales sangrados.
-Diuréticos del Asa: Debido a que los antiinflamatorios no esteroideos disminuyen la producción de prostaglandinas vasodilatadoras renales, los efectos diuréticos y antihipertensivo de los diuréticos del asa pueden disminuir. Se sugiere monitorear presión arterial, control de peso y evaluar aparición de edemas o cambios en la clase funcional en pacientes que reciban ambos tratamientos.
-Diuréticos Tiazídicos: con el uso combinado con diuréticos tiazídicos se puede observar disminución de los efectos diurético y antihipertensivo. El mecanismo de este efecto sería la disminución de la producción de prostaglandinas vasodilatadoras renales por parte del antiinflamatorio no esteroideo. Controlar función renal y signos clínicos de retención de líquidos (edemas, disnea,etc. ).
-Heparinas de bajo peso molecular: Pacientes que reciban ambos tratamientos deben monitorear regularmente la posibilidad de sangrados en especial gastrointestinal y espinal o epidural en pacientes sometidos a anestesia por estas vías, debido al efecto antiagregante del antiinflamatorio no esteroideo. En aquellos pacientes que tengan indicación de anestesia espinal o epidural se sugiere utilizar antiinflamatorios del tipo básico (paracetamol) a fin de evitar sangrados mayores.
-Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina: Mediante la interferencia en la producción de prostanoides con efecto vasodilatador y natriurético, los antiinflamatorios no esteroides disminuyen el efecto antihipertensivo de los inhibidores de la enzima convertidora. Otro de los efectos posibles de encontrar es la bradicardia secundaria a hipercalemia, que puede devenir en sincope. Generalmente esto se puede ver con mayor frecuencia en pacientes añosos, diabéticos, con enfermedad degenerativa de la unión aurículoventricular. Monitorear las cifras de presión arterial y evaluar la función renal regularmente.
-Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina: Cuando se utilizan ambos fármacos simultáneamente se sugiere evaluar signos de hemorragia, ya que la combinación produce aumento de riesgo de sangrado.
-Ketorolac: No se recomienda el uso de ambos antiinflamatorios no esteroides simultáneamente debido al riesgo acumulativo de efectos adversos.
-Levofloxacina: Puede incrementarse el riesgo de episodios convulsivos o en su defecto disminución del umbral para los mismos. Esto se debe a una inhibición del GABA en el sistema nervioso central. Evaluar la posibilidad de utilizar otros fármacos en pacientes que presentan predisposición a episodios convulsivos.
-Ofloxacina: Puede incrementarse el riesgo de episodios convulsivos o en su defecto disminución del umbral para los mismos. Esto se debe a una inhibición del GABA en el sistema nervioso central. Evaluar la posibilidad de utilizar otros fármacos en pacientes que presentan predisposición a episodios convulsivos
-Sulfonilureas: Se han registrado casos de hipoglucemia en pacientes bajo tratamiento con sulfonilureas, debido a una disminución del metabolismo de estas y desplazamiento de las proteínas ligadoras. Se sugiere monitorear la glucemia y eventualmente reducir la dosis de las sulfonilureas en pacientes que reciban antiinflamatorios no esteroideos en forma crónica.
-Tacrolimus: El uso de antiinflamatorios no esteroideos debería omitirse en pacientes que reciban inmunosupresores, especialmente en aquellos que presenten fallo renal. En caso de utilizarlos simultáneamente monitorear regularmente la función renal.



Medicamento Dexketoprofeno actualizado
Búsquedas frecuentas: Dexketoprofeno contraindicaciones, efectos secundarios Dexketoprofeno, presentacion, efectos colaterales, precio.

Síguenos

X