Ivofol

Para qué sirve Ivofol , efectos secundarios y cómo tomar el medicamento.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

Laboratorio

Gautier S.A.

Composición

Cada ml de emulsión contiene: propofol 10 mg.

Indicaciones

El propofol es un anestésico general de acción corta, adecuado para la inducción y mantenimiento de la anestesia general. También puede usarse en la sedación de pacientes adultos sometidos a ventilación mecánica en la unidad de terapia intensiva.

Contraindicaciones

Propofol está contraindicado en pacientes con alergia conocida a alguno de sus componentes.

Presentación

Cajas de 1, 3, 5 y 10 ampollas de 20 ml con 200 mg de propofol.

Cómo tomar

En general junto con propofol se requieren analgésicos suplementarios. El fármaco se ha empleado en combinación con la anestesia espinal y epidural y con premedicamentos de uso común, bloqueadores neuromusculares, agentes inhalados y analgésicos; no se ha encontrado incompatibilidad farmacológica alguna. Es posible que se requieran dosis más bajas cuando se usa la anestesia general como complemento de técnicas anestésicas regionales. A. Adultos: Inducción de la anestesia general: en pacientes que han recibido un premedicamento o no, se recomienda ajustar las dosis (aproximadamente 40mg cada 10 segundos en un adulto sano promedio) según la respuesta, hasta que los signos clínicos indiquen el principio de la anestesia. Es probable que la mayoría de los pacientes adultos de menos de 55 años requieran 1,5 a 2,5mg/kg.La dosis total puede reducirse disminuyendo el ritmo de administración (de 20 a 50mg/min). Después de esa edad la dosis requerida en general es menor. En pacientes de grados 3 y 4 de la ASA, se deben emplear velocidades de administración más bajas (aproximadamente 20mg cada 10 segundos). Mantenimiento de la anestesia general: la anestesia puede mantenerse administrando propofol ya sea por infusión continua o por la inyección de bolos, para mantener la profundidad requerida. Infusión continua: el ritmo de administración varía considerablemente entre pacientes, pero por lo general con 4 a 12mg/kg/hora se logra mantener una anestesia satisfactoria. Inyecciones repetidas en bolo: si se emplea una técnica de inyección repetida de bolos se pueden administrar incrementos de 25 a 60mg, según la necesidad clínica.Sedación durante la terapia intensiva: cuando se emplea como sedante de pacientes adultos sometidos a ventilación artificial, en terapia intensiva, se recomienda usar propofol en infusión continua. El ritmo de la infusión debe ajustarse según la profundidad de la sedación requerida, pero con un ritmo del orden de 0,3 a 4mg/kg/hora es posible una sedación satisfactoria. B. Pacientes de edad avanzada. Las dosis de propofol deben ajustarse según la respuesta del paciente. Es posible que los mayores de 55 años necesiten dosis menores para la inducción de la anestesia. C. Niños. El propofol no se recomienda para niños menores de 3 años. Inducción de la anestesia general: cuando el propofol se emplea para inducir la anestesia en niños, se recomienda administrarlo lentamente, hasta que los signos clínicos indiquen el comienzo de la anestesia.Las dosis deben ajustarse según la edad y el peso. Es probable que la mayoría de los pacientes mayores de 8 años necesiten, aproximadamente, 2,5mg/kg de propofol para la inducción de la anestesia. Antes de esa edad es posible que se requieran dosis mayores. Se recomiendan dosis menores para niños de grados 3 y 4 de la ASA. Mantenimiento de la anestesia general: la anestesia puede mantenerse administrando propofol ya sea por infusión continua o por la inyección de bolos para mantener la profundidad requerida. El ritmo de administración varía considerablemente entre pacientes, pero en general con 9 a 15mg/kg/hora se logra mantener una anestesia satisfactoria. Sedación durante la terapia intensiva: no se recomienda para la sedación de niños, dado que no se han demostrado su seguridad y eficacia.Aunque no se ha establecido que exista una relación causa y efecto, se han señalado reacciones adversas serias (incluyendo muertes) en informes espontáneos después de la administración no aprobada; estos acontecimientos se observaron con mayor frecuencia en niños con infecciones de las vías respiratorias que recibieron dosis superiores de las recomendadas para adultos. Administración. Propofol puede emplearse sin diluir en jeringa de plástico o botellas de vidrio para infusión. Cuando se emplea sin diluir, para mantenimiento de la anestesia, se recomienda utilizar siempre equipos como bombas para jeringas o bombas para infusión volumétricas, para controlar el ritmo de la infusión. El propofol también puede emplearse diluido solamente con dextrosa 5% para infusión intravenosa, en bolsas de PVC o botellas de vidrio para infusión.Las diluciones, que no deben superar 1 en 5, deben prepararse en forma aséptica inmediatamente antes de su administración. La mezcla es estable hasta 6 horas. La dilución puede usarse con una variedad de técnicas de control de la infusión. En la línea de infusión se deben incluir una bureta, un cuentagotas o una bomba volumétrica. El riesgo de una infusión no controlada debe tomarse en cuenta el decidir la máxima dilución en la bureta. El propofol puede mezclarse previamente con una solución inyectable de 500mg/ml de alfentanilo (Brevafen, Janssen-Cilag) en una proporción de 20:1 a 50:1 v/v. Las mezclas deben prepararse empleando una técnica estéril y utilizarse en un plazo máximo de 6 horas después de su preparación. Con el fin de reducir el dolor causado por la inyección inicial, inmediatamente antes de la administración puede mezclarse con lidocaína inyectable en una jeringa de plástico, en una proporción de 20 partes de propofol con hasta una parte de 1% de lidocaína inyectable.Dilución y coadministración de propofol con otros medicamentos o soluciones para infusión (consulte también la sección Precauciones adicionales). Premezclado. 1. Dextrosa 5% para infusión intravenosa. Mezclar una parte de propofol con hasta 4 partes de dextrosa 5% para infusión intravenosa, en bolsas de PVC o botellas de vidrio para infusión. Si se utiliza la bolsa, se recomienda que esté llena y que la dilución se prepare extrayendo un volumen del líquido de infusión y se reemplace por un volumen igual de propofol. Precauciones: la mezcla debe prepararse en forma aséptica, inmediatamente antes de la administración, y se mantiene estable hasta 6 horas. 2. Clorhidrato de lidocaína inyectable (al 0,5% o 1% sin conservadores). Mezclar 20 partes de propofol con hasta 1 parte de clorhidrato de lidocaína inyectable 0,5% o 1%.Precauciones: la mezcla debe prepararse en forma aséptica, inmediatamente antes de la administración. Usar con exclusividad para la inducción. Coadministración a través de vía conectora en Y: 1. Dextrosa 5% para infusión intravenosa. Coadministrar a través de un conector Y. Precauciones: instalar el conector Y cerca del sitio de inyección. 2. Cloruro de sodio al 0,9% para infusión intravenosa. Coadministrar a través de un conector Y. Precauciones: instalar el conector Y cerca del sitio de inyección. 3. Dextrosa al 4% con cloruro de sodio al 0,18% para la infusión intravenosa. Coadministrar a través de un conector Y. Precauciones: instalar el conector Y cerca del sitio de inyección.
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