DICLOXACILINA

Para que sirve , efectos secundarios y adversos

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Prospecto e indicaciones


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Información adicional

  • Tenga especial cuidado durante el embarazo.
  • Revise siempre que no sea alérgico a ninguno de los componentes de DICLOXACILINA
  • Recuerda consultar siempre con su médico, la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud.

FARMACOLOGIA
     DICLOXACILINA

 

La información farmacológica contenida en esta revisión está concebida como un suplemento y no como un substituto del conocimiento, experiencia, habilidades y juicio del médico para el tratamiento de su paciente.



La ausencia de información o advertencias para un fármaco específico o para una combinación de fármacos no debe ser interpretada como indicativa de que el fármaco o su combinación es segura, apropiada o efectiva para todo paciente.

INTRODUCCIÓN

Es una isoxazolil penicilina que inhibe la proliferación de estafilococos productores de penicilinasa.(1,2)

CLASIFICACIÓN

Pertenece a las penicilinas antiestafilocócicas o resistentes a  la penicilinasa ( betalactamasa).(1,2)

FARMACOCINÉTICA

La absorción por vía oral es rápida, pero incompleta, con una biodisponibilidad del 50% al 80%; la presencia de alimentos interfiere con el proceso, por lo tanto se recomienda administrar el antibiótico una hora antes o después de las comidas.  A nivel sérico su unión a las proteínas plasmáticas, corresponde al 95%, con un volumen de distribución cercano a 0,086 L/kg.  La vía de excreción es renal y utiliza los mecanismos de filtración y secreción tubular, con una vida media de eliminación cercana a 0,7 horas.(1,3)

FARMACODINAMIA

Inhibe la tercera etapa del proceso de formación de la pared bacteriana,  en la que se construyen los enlaces cruzados fuera de la membrana celular por medio de una transpeptidasa.(1)

Posee actividad frente a Staphylococcus aureus productores o no productores de penicilinasa, se utiliza cuando existe certeza de la resistencia a la penicilinasa y la susceptibilidad bacteriana.  Puede inactivar a otros microorganismos in vitro.(3) [] []

RESISTENCIA BACTERIANA

Existe resistencia cruzada entre todas las penicilinas refractarias a la penicilinasa.(3)  Staphylococcus aureus insensible a la meticilina, posee poca afinidad por los antibióticos betalactámicos, el mecanismo utilizado es una alteración en las proteínas ligadoras de la penicilina.(1)

INDICACIONES

Infecciones por estafilococos productores de penicilinasa,  sensibles a estos fármacos.(3) [] []

SITUACIONES ESPECIALES

Pertenece a la Categoría B, para su uso en el embarazo.  El fármaco se excreta por la leche materna, siendo recomendable no utilizar este medicamento durante éste periodo.  En recién nacidos, la falta de maduración renal, constituye el factor responsable de los altos niveles plasmáticos y la necesidad de ajustar la dosificación.(3)

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad conocida a la penicilina.(1,3)

EFECTOS SECUNDARIOS

  • Reacción de hipersensibilidad:  la reacción inmediata, aparece dentro de los primeros 20 minutos, hasta 48 horas después de la administración; se caracteriza por: prurito, urticaria, edema angioneurótico, laringoespasmo, broncoespasmo, hipotensión, colapso vascular o muerte.  Las de tipo retardado, ocurren 48 horas más tarde de iniciada la terapia antibiótica, llegando incluso a manifestarse después de dos a cuatro semanas, con síntomas de la enfermedad del suero, rash cutáneo e irritación intestinal.(3)
  • Efectos hematológicos:  agranulocitosis, neutropenia, depresión medular.(1,3)
  • Efectos neurológicos:  neurotoxicidad.(3)
  • Efectos renales:  nefritis intersticial, hematuria, proteinuria, lesión tubular, insuficiencia renal.(2,3)
  • Efectos hepáticos: hepatotoxicidad con fiebre, nausea, vómito y pruebas de función hepática alteradas.(3)

PRECAUCIONES

  • Analizar los antecedentes de hipersensibilidad a las penicilinas, cefalosporinas y otros alergenos.(3)
  • Ante la presencia de reacciones alérgicas descontinuar el tratamiento.(3)
  • Considerar el diagnóstico de colitis pseudomembranosa, en pacientes con sintomatología sugestiva y tratamiento con penicilinas.(3)
  • En individuos sensibles a cualquier penicilina, es inapropiado el uso de las resistentes a la penicilinasa.(3)
  • La forma farmacéutica oral, debe ser administrada una hora antes o dos después de las comidas.(2,3)
  • En situaciones de náusea, vómito, dilatación gástrica, espasmo del cardias o motilidad intestinal aumentada, la cantidad de fármaco disponible por vía oral, puede no ser la terapéutica.(3)
  • Practicar pruebas periódicas de función hepática, renal y conteo de células sanguíneas,  en las terapias prolongadas.(3)
  • Uroanálisis y determinaciones séricas de BUN y creatinina se realizan durante la terapia antibiótica, considerar la posibilidad de sobredosis ante valores alterados de éstos exámenes.(3)
  • Reducciones en la dosificación son implementadas en casos de insuficiencia renal, para evitar efectos neurotóxicos.(3)

INTERACCIONES

Agentes bacteriostáticos como tetraciclinas pueden antagonizar los efectos de las penicilinas y el probenecid elevar sus concentraciones.(3,4)

SOBREDOSIS, TOXICIDAD Y TRATAMIENTO

No existe información disponible.

CONSERVACIÓN

Desechar las presentaciones líquidas después de siete días, si se conservan a temperatura ambiente o luego de 14 días bajo refrigeración.(3)

POSOLOGÍA

Niños:  cuando el peso es inferior a 40 kg, son necesarios 25 mg/kg/día divididos en 4 dosis cada 6 horas. Si el niño pesa más de 40 kg, dosificar igual que al adulto.(4)

Adultos:  administrar 2 g o más en dosis divididas, a intervalos de 6 horas.(4)

En ambos casos la duración de la terapia varía de 7 a 10 días,  hasta varios meses, según la severidad de la infección.(4)

COMERCIALES

DICLOXACILINA

 

FDA: 1971

IESS: Sí pertenece

MSP: Sí pertenece


Nombre
Comercial
Presentación
Componente(s)
Concentración
Casa
Farmacéutica
Cloxagen
Cápsulas
DICLOXACILINA
500 mg
GenAmérica
Suspensión 250 mg / 5mL
Cloxin
Cápsulas
DICLOXACILINA
500 mg
Acromax
Diclocil
Cápsulas
DICLOXACILINA
500 mg
Bristol Myers S
Suspensión 250 mg / 5 mL
125 mg / 5 mL
Diclolak
Ampollas
DICLOXACILINA
250 mg / 5 mL
Heinrick Mack Nachf
Suspensión 125 mg / 5 mL
250 mg / 5 mL
Tabletas 500 mg
Dicloxacilina
Farmandina
Cápsulas
DICLOXACILINA
500 mg
Farmandina
Dicloxacilina Genfar
Cápsulas
DICLOXACILINA
500 mg
GenFar
Suspensión 125 mg / 5 mL
250 mg / 5 mL
Dicloxacilina Grünenthal
Ampollas
DICLOXACILINA
250 mg
Grünenthal
Suspensión x 60 mL
Tabletas
500 mg
Dicloxacilina Kronos
Cápsulas
DICLOXACILINA
500 mg / 250 mg
Kronos
Suspensión 125 mg / 5 mL
Dicloxacilina MK
Cápsulas
DICLOXACILINA
500 mg
McKesson
Suspensión 250 mg / 5 mL
Dicloxacilina NF
Cápsulas
DICLOXACILINA
500 mg
250 mg
Nifa
Tabletas 500 mg
Dicloxacilina-R
Cápsulas
DICLOXACILINA
500 mg
Rocnarf
Suspensión 250 mg / 5 mL
125 mg / 5 mL
Dicloxina
Cápsulas
DICLOXACILINA
500 mg
ECU
Suspensión 125 mg / 5 mL
250 mg / 5 mL
Dixalin
Cápsulas
DICLOXACILINA
500 mg
250 mg
Chalver
Suspensión 250 mg / 5 mL
125 mg / 5 mL
H.G. Dicloxacil
Cápsulas
DICLOXACILINA
500 mg
250 mg
H.G.
Suspensión 250 mg / 5 mL
Penclox
Ampollas
DICLOXACILINA
500 mg
250 mg
Comerciosa/Pisa

BIBLIOGRAFÍA

  1. Mandell G, Petri W. Fármacos antimicrobianos: penicilinas, cefalosporinas y otros antibióticos β-lactámicos. En: Harman J, Limbird L, Molinoff R, Ruddon R, Goodman A, editores. Goodman & Gilman. Las Bases Farmacológicas  de la terapéutica. 9na ed. México DF: McGraw-Hill Interamericana; 1996. p. 1152 - 8.

  2. Chambers H, Hadley K, Jawetz E. Antibióticos beta lactámicos y otros inhibidores de la síntesis de la pared celular. En: Katzung B, editor. Farmacología Clínica y Básica. 7ma ed. México, DF: Manual Moderno, 1998. p. 835 - 44.

  3. Mdconsult. Dicloxacillin Sodium [web en línea] 2002 [visitado el 3 de septiembre de 2002]. Disponible en Internet desde:  http://home.mdconsult.com/das/drug/body/0/1/1046.html#D001046

  4. Granizo E. Antiinfecciosos. En: Granizo E, editor. Guía Terapéutica. 1ra ed. Quito: Organización Panamericana de la Salud. 1992. p. 324.


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