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Cómo incorporar la Medida a nuestro plan alimentario

-¿Y pudo dejar finalmente las pastillas para adelgazar?-Ay, fue duro. Las tomaba pero nunca lograba llegar a mi peso. Las dejaba y engordaba enseguida, era como que me hinchaba.

Enviado* el 01/01/2011 19:08
CENTIMETROS DE SALUD SUMARIO Año 2 - Nº 12 - Diciembre de 2007 Director Médico Dr. Máximo Ravenna Director Editorial Angel Chollet Coordinación Prof. Daniel Meaglia Fotografía JavierMoreno y Luciano Ravenna Diseño Gráfico AZ Diseño [email protected] Asesoría Legal Dr. Miguel Ángel Pierri Publicidad Georgina Cobelli Teléfonos: 15-4055-0747 / 4784-5537 revistacentimetrosdesalud@yahoo. com.ar Impresión BRAPACK S.A. Industria Gráfica Zinny 1685 Ciudad Autónoma de Buenos Aires CTMR Zapata 121. Ciudad Autónoma de Buenos Aires / Tel. 4775-9200 Centimetros de Salud es una publicación del CTMR. Distribución gratuita. Registro de la propiedad intelectual en trámite. Todos los derechos reservados. Prohibida su reproducción total o parcial bajo ningún medio sin previa autorización. Los editores no se responsabilizan por las opiniones vertidas en los artículos ni por los contenidos de los anuncios publicitarios. 3. Editorial 4. Georgina Barbarossa: una de las mejores alumnas del doctor Ravenna 10. Salud-Ciencia: cuidado con el colesterol 12. Máximo Ravenna en el Congreso de la NAASOen New Orleans 14. Salidas Spa 16. Inauguración I: Montevideo 18. Inauguración II: Bahía Blanca 20. Seguridad: la opinión de un experto 22. Nutrición y psicología 24. Nuestros pacientes en la maratón Nike 26. Vanesa Georges: bajó 70 kilos y va por más 28. Inauguración III: Rosario 30. Novedades sobre obesidad 32. Sergio Erlij: carta de un paciente recuperado en Bahía Blanca SUMARIO Cómo incorporar la Medida a nuestro plan alimentario E n primer lugar, es importante no sentirse a dieta sino que se deben achicar las porciones de lo que comemos a la mitad y no repetir, lo cual es suficiente para bajar de peso, e insuficiente para crear grasas de depósito. Es por esto que también sepa que se adelgaza por lo que se come y no por lo que se deja de comer. Entonces, "lo que se come" debe estar en sintonía con la proporción justa, una Medida, que es, en líneas generales, la pequeña porción. La Medida es, en una primera instancia, en la porción, para luego trasladarse al cuerpo y la ropa, es decir, al talle. La Medida nos enseña a comer menos cantidad, pero en gran variedad. Es decir, comer menos y diverso, o sea lo justo. La Medida es en la porción, en el talle, y aplaca el hambre. Con medida hay equilibrio, sobriedad y saciedad; es decir: cuanto menos se come, menos hambre se tiene. Y la clave está en achicar la alimentación en importancia y tamaño. Entonces, ¿cómo debe ser, en realidad, el aspecto del plato principal? Se aconseja que si el plato es grande, el alimento sea ubicado en el centro. La temperatura de la comida debe ser intermedia, ya que si está fría o caliente congestiona la mucosa gástrica con estímulo de la secreción, retarda la evacuación y aumenta la saciedad. Por otra parte, la consistencia de lo que ingerimos debe ser blanda para evitar la excesiva masticación; y en cuanto al sabor y aroma, deben ser agradables, pero sin que estimulen mucho el apetito. Al comienzo del plan alimentario, tanto el sabor como el aroma deben ser algo monótonos para así evitar la estimulación excesiva de la palatabilidad. Se ha verificado que cuanto menos gusto y aroma tienen los alimentos, mejor es el cumplimiento, ya que la tendencia general es a no repetir. Con tratamientos a Medida, conceptos Medidos y Medida en las comidas, estamos generando el anticuerpo del desborde. La Medida debe estar: en la porción en la ropa en las conductas en las emociones en las relaciones y reacciones en el pensamiento. Dr. Máximo Ravenna
Es una de las primeras y mejores alumnas del doctor Máximo Ravenna. Hace 15 años, cuando fue a consultarlo, tenía un sobrepeso de diez kilos, pudo bajarlos rápidamente, y se mantiene en línea desde entonces. A punto de debutar como protagonista en una nueva obra de teatro, dice: "Acá aprendés a cuidarte, a ser inteligente y no tirar tu salud a la basura". CENTIMETROS DE SALUD 4 Chica de tapa "Me mantengo en forma y con curvas. Este cuerpito está mejor que nunca", bromeó Georgina durante la producción fotográfica. R ecuerdo que fui a verlo hace 15 años y no lo dejé más, es un gurú", cuenta Georgina Barbarossa, acerca de la experiencia que vivió cuando decidió consultar al doctor Máximo Ravenna allá por fines de 1992. "Es que la gordura siempre me obsesionó, pero no la podía resolver. Yo digo que soy gorda de alma, lo que veo, todo me gusta y lo quiero comer, pero todo, eh. Entonces, ¿cómo no iba a estar excedida de peso? Era normal que alguien que comía tanto estuviera pasada de kilos", agrega Georgina y también explica que su problema iba en aumento, igual Barbarossa Georgina Barbarossa "Más que a alimentarme, Máximo me enseñó un método de vida"
"Siempre tomé píldoras para adelgazar. Empecé en primer año del secundario y no paré hasta que dí con Ravenna. Tenía tendencia a engordar, pero nunca sufrí un sobrepeso mayor a 10 kilos". CENTIMETROS DE SALUD 6 CENTIMETROS DE SALUD 6 que su peso: "Siempre tomé píldoras para adelgazar. Empecé en primer año del secundario y no paré hasta que dí con Máximo. El, más que a alimentarme me enseñó un método de vida. Pero te contaba, éramos adolescentes y nos facilitábamos los nombres de los nutricionistas a los que íbamos, un desastre. Yo siempre tuve tendencia a engordar, pero por suerte nunca tuve un sobrepeso mayor a los 10 kilos. Ravenna me los hizo bajar muy rápido, algo que nunca había logrado nadie hasta que lo conocí a él. Creer o reventar". ................................................................................... Pide disculpas para atender un llamado. Le informan el horario de ensayo de El mejor país del mundo , la pieza de teatro que protagonizará en el teatro Maipo a partir de mediados de enero de 2008, de jueves a domingo. Allí será una madre separada con un hijo que consigue una beca para estudiar en los Estados Unidos. A partir de que se entera de este viaje se convertirá en una mujer pesada, casi insoportable. Georgina dice que la obra -escrita y dirigida por el muy premiado uruguayo Omar Varela- tendrá un desenlace insólito, inesperado, que merece ser visto. También cuenta que está analizando varias ofertas de tevé que todavía prefiere no comentar por una cuestión de cábalas: "En cuanto me defina te lo digo, prefiero no quemar la posibilidad, mirá si después no se da", explica y espera la pregunta que vendrá, ésta vez relacionada con el tema de la gordura, que la tenía a maltraer. -¿Y pudo dejar finalmente las pastillas para adelgazar? -Ay, fue duro. Las tomaba pero nunca lograba llegar a mi peso. Las dejaba y engordaba enseguida, era como que me hinchaba. Hasta que una médica amiga me dijo: "Si querés bajar rápido y después mantenerte, pedí un turno con Ravenna". -¿Le hizo caso? -Síii. Y me enseñó a alimentarme y aprendí. Eso que era una alumna más que glotona. Pero Máximo tiene una virtud esencial: te llega al corazón lo que te explica, y entonces después es más fácil trasladarlo a la cabeza y a la práctica. Logra que tomes conciencia de que sos el único responsable de lo que te sucede. Y te pesa todos los días, y te habla, y están sus grupos terapéuticos que son excelentes. Y entonces aprendés a cuidarte, a ser inteligente y no tirar tu salud al tacho de la basura. -¿Qué le diría a los que toman píldoras para perder kilos? -Que no son solución. En este tema de la obesidad, la respuesta depende de uno mismo. Por supuesto que se necesita
CENTIMETROS DE SALUD 8 ayuda, y acá te la dan. Le digo al que tiene dudas que se decida, que pruebe. Seguramente como yo, experimentó un montón de veces con médicos que le prometieron que iba a estar flaco. La diferencia es que Ravenna cumple. No se va a arrepentir si lo consulta, te lo aseguro. -¿Qué hace si nota que está subiendo de peso? -Mirá, me alimento a conciencia, con la Medida que a todos nos enseña Ravenna. Ahora, si advierto que me estoy zafando recurro a las viandas, que como tienen el peso exacto, no te permiten cometer errores de calorías. Hacen que te vuelvas a organizar y los resultados se ven enseguida, bajás, es infalible. Y cuidado porque las viandas son dietéticas obviamente, pero muy ricas. -Usted se reconocía antes como "gorda de alma". ¿Me lo explica? -Claro, soy feliz comiendo, de las que no dejan nada en el plato. Lo que me das, me gusta, así que si no tengo control, estoy perdida. Pero ahora hace 15 años que me mantengo en forma. Este cuerpito está mejor que nunca. -¿Con qué complementa el plan de alimentación? -Con trabajo, me muevo tanto de un lugar a otro como si disputara una carrera. No, en serio, también hago gimnasia y mesoterapia en piernas, brazos y cualquier otro lugar del cuerpo que lo necesite. Me cuido porque me gusta verme bien. Además, este medio es muy jorobado. Y si te ven que estás medio achacado, te terminan de destruir. Así que, chicas y chicos, a tomar nota y cuidar el físico y la salud porque nadie regala nada en la farándula, al contrario, si te pueden sacar, te sacan. -¿Los hombres se le acercan o le tienen miedo? -No, se acercan, pero ahora estoy bien sola, muy metida en lo que vendrá con el teatro en verano. No ando buscando pareja, no estoy desesperada por un hombre. Si viene, mejor, pero no voy a salir a buscarlo. -¿Adelgazando no se convirtió en una obsesiva y esclava de la silueta? -Nooo, me gusta estar bien, pero tampoco me paso del otro lado. ¿Sabés? Máximo te enseña a ser equilibrado, a tomar distancia con la comida, a saber hacer un corte, a tener medida, pero tampoco te dice que no comas porque así no se puede vivir. Uno mismo aprende a saber hacer un balance, a ser sano. A tomar conciencia de que nuestra salud depende de cómo cuidemos nuestro cuerpo. * "Máximo tiene una virtud: lo que te explica te llega al corazón, y entonces es más fácil trasladarlo a la cabeza y a la práctica. Logra que tomes conciencia de que sos el único responsable de lo que te pasa".
SALUD/CIENCIA E l aumento de los niveles de colesterol por encima de los valores recomendados contribuye a la aparición temprana de enfermedad aterosclerótica y, consecuentemente, de afecciones cardiovasculares. Tabaquismo, hipertensión arterial, obesidad y diabetes son factores que las potencian. A diferencia de otros parámetros sanguíneos -por ejemplo el recuento de glóbulos rojos , cuyo aumento o descenso repercute en nuestra fortaleza diaria- cuando el laboratorio nos informa un valor elevado de colesterol, no lo percibimos físicamente. El colesterol no avisa. Por eso es tan importante mantener sus valores dentro de los límites recomendados, y concurrir periódicamente al médico para controlarse, en especial cuando existan antecedentes familiares que permitan sospechar una hipercolesterolemia. La Asociación Americana del Corazón recomienda controlar conjuntamente niveles de HDL -colesterol bueno- y triglicéridos,  utilizando la relación colesterol total / HDL como índice de riesgo. Los  hábitos de vida relacionados con una alimentación sana y actividad física pueden ayudarnos a prevenir los ascensos. Es recomendable: * Mantener una dieta rica en vegetales y pobre en grasas de origen animal -privilegiar la carne de pescado sobre la vacuna-. * Evitar el exceso de peso. * Abandonar el sedentarismo por una actividad física sostenida en el tiempo, como una caminata diaria de 20 minutos, incorporando progresivamente otras como natación, ciclismo, ejercicio aeróbico, siempre con moderación y bajo control profesional. * No fumar, ya que el tabaquismo potencia los riesgos. * Mauricio Goldman es bioquímico, director del laboratorio Salk -a punto de cumplir 50 años de trayectoria-, y nos aporta una serie de advertencias para prevenir enfermedades: alimentación sana, rica en vegetales, actividad física, y fundamental, evitar el exceso de peso. Colesterol: el enemigo silencioso
CENTIMETROS DE SALUD13 D urante la experiencia que viví en estas jornadas tan prestigiosas, me quedó grabada una frase que dijo un psiquiatra que normalmente opera. Creo que resume todo: ' Lo que  esperamos  los que estamos reunidos en este congreso es que no sea la cirugía bariátrica el último recurso' . ¿Preocupante no, que se tenga que pensar en apelar al bisturí como último recurso?". Esta es una de las reflexiones que transmite con preocupación el doctor Máximo Ravenna, haciendo un balance de lo que se discutió durante el Congreso Anual de la NAASO -North American Association for the Study of Obesity- que se realizó desde el 20 al 24 de octubre, en New Orleans, Louisiana, Estados Unidos. Aquí, otras de sus principales conclusiones: * "Los norteamericanos están esperanzados intentando no llegar a una solución drástica en un futuro, en un país donde realmente se les fue de las manos el tema de la obesidad. S e hizo énfasissobre el rol de los neurotransmisores cerebrales, y se concluyó básicamente que, si bien la obesidad es una enfermedad social y del entorno, afecta al sistema nervioso". * "Están investigando como tratarla con líneas de medicamentos que actúen en el sistema nervioso central, en el gusto, en la absorción. Se hacen aceleradamente estudios para lograr un medicamento que aumente el gasto energético o que bloquee el ingreso calórico sin llegar a la desnutrición. Hasta ahora, los que hay en el mercado demostraron poca eficacia, lo que hace que se utilicen con cierto recaudo". * "Rescaté el entusiasmo que se transmitió por las VLCD (Very Low Calorie Diets) como alternativa, con resultados concretos superiores a los de la cirugía". * "Fui básicamente a reconfirmar cómo trabajan los profesionales que emplean el sistema y ratifiqué lo similar que es al que desarrollamos en nuestro centro. Varía, lamentablemente,  en la baja intensidad de sus grupos terapéuticos, con dietas que no son como las nuestras. Recién ahora están incorporando comida congelada como hacemos nosotros acá desde los años 80. Hasta el momento utilizaban líquidos y comida concentrada con proteínas y nutrientes necesarios. Pero notaron que hay que darle  al paciente alimentos de verdad, para que cuando baje de peso no tenga un salto tan grande entre lo que era la comida concentrada y la real". * "Se determinó también que la obesidad está avanzando más rápido que el freno que se le pone. Las  nuevas cifras que se presentaron en el Congreso son contundentes: en los Estados Unidos hay un 75 por ciento de personas con sobrepeso, de los cuales, el 35 presenta obesidad mórbida. Se calcula que para el año 2.020 habrá un 50 o 60 por ciento de obesos". * "Esto hace que se dé algo muy paradójico: hay médicos que se forman de manera muy rápida, con mucho trabajo de manual y poco de campo sobre el paciente. Surgen así muchos slogans de cómo tratar la enfermedad en lugar de contemplar el tratamiento terapéutico global como primera instancia". * "Otro punto importante que rescato son los beneficios secundarios que provoca el descenso de peso con relación a inmunidad y longevidad. Se comprobaron mejoras en los trastornos de piel, por ejemplo, soriasis y dermatitis crónicas. Si bien todavía  no se sabe la razón, podría estar vinculada con la desinflamación que se produce en el cuerpo al entrar en estado de acidosis. Los órganos exigidos y gastados por el obeso se desinflaman y descansan".

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