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CLARITYNE 10 mg comprimidos CLARITYNE 1 mg/ml jarabe

1 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO CLARITYNE 10 mg comprimidos CLARITYNE 1 mg/ml jarabe 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido contiene 10 mg de loratadina.

Enviado* el 31/12/2010 20:18
1 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO CLARITYNE 10 mg comprimidos CLARITYNE 1 mg/ml jarabe 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido contiene 10 mg de loratadina. Cada  ml de jarabe contiene 1 mg de loratadina. La cantidad de lactosa monohidrato en la composición de loratadina 10 mg comprimidos es 71,3 mg. La cantidad de sacarosa en la composición de loratadina jarabe es 600 mg/ml. La cantidad de sacarosa por dosis de 5 ml (5 mg) es de  3 gramos. Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección  6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA Comprimidos Jarabe 4. DATOS CLÍNICOS 4.1 Indicaciones terapéuticas Alivio sintomático y temporal de los procesos alérgicos producidos por polen de las plantas (fiebre del heno), animales domésticos, polvo u otros agentes alergénicos. 4.2 Posología y forma de administración Adultos y niños mayores de 12 años: Comprimidos: 10 mg una vez al día (un comprimido). Jarabe: 10 ml (10 mg) de jarabe una vez al día. Los comprimidos y el jarabe se pueden tomar con independencia de las comidas. Niños 6 de 12 años se dosificarán por peso: Peso corporal mayor de 30 kg: 10 mg una vez al día (un comprimido). Peso corporal menor de 30 kg: 5 ml (5 mg) de jarabe una vez al día. Clarityne 10 mg comprimidos no es apropiado para niños con un peso corporal menor de 30 kg. La utilización en niños menores de 6 años se realizará únicamente bajo supervisión médica. No se ha establecido la seguridad y la eficacia en niños menores de 2 años. A los pacientes con daño hepático grave se les deberá administrar una dosis inicial más baja debido a que pueden tener reducido el aclaramiento de loratadina. Se recomienda una dosis inicial de 10 mg en días alternos para adultos y niños con peso mayor de 30 kg y para niños que pesan menos de 30 kg, 5 ml (5 mg) en días alternos. No se requieren ajustes en la dosificación en ancianos o en pacientes con insuficiencia renal. 4.3 Contraindicaciones CLARITYNE está contraindicado en pacientes que hayan demostrado hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes de estas formulaciones.
4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo CLARITYNE debe ser administrado con precaución en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver sección 4.2). Si los síntomas empeoran o si persisten después de 7 días de tratamiento, el médico evaluará la situación clínica. CLARITYNE 10 mg comprimidos contiene lactosa; los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, de insuficiencia de lactasa de Lapp o problemas de absorción de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento. CLARITYNE 1 mg/ml jarabe contiene sacarosa; los pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa, problemas de absorción a la glucosa o galactosa, o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa, no deben tomar este medicamento. Interferencias con pruebas diagnósticas La administración de CLARITYNE deberá ser interrumpida al menos 48 horas antes de efectuar cualquier tipo de prueba cutánea, ya que los antihistamínicos pueden impedir o disminuir las reacciones que, de otro modo, serían positivas a los indicadores de reactividad dérmica. 4.5 Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción Cuando se administra concomitantemente con alcohol, este medicamento  no tiene efectos potenciadores como se muestra en los estudios de comportamiento psicomotor. Puede presentarse una potencial interacción con todos los inhibidores conocidos de CYP3A4 o CYP2D6 teniendo como resultado el aumento de los niveles de loratadina (ver sección 5.2) que puede causar un aumento de las reacciones adversas. 4.6 Embarazo y lactancia Loratadina no tiene efectos teratogénicos en animales. No se ha establecido la seguridad del empleo de loratadina durante el embarazo. Por consiguiente el uso de CLARITYNE durante el embarazo no está recomendado. Loratadina se excreta en la leche materna, por lo que no está recomendada su administración en mujeres en periodo de lactancia. 4.7 Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas En los ensayos clínicos que evaluaron la capacidad para conducir, no se produjo disminución de la misma en los pacientes que recibieron loratadina. No obstante, se deberá informar a los pacientes que muy raramente, algunas personas experimentan somnolencia, que puede afectar a su capacidad para conducir o para utilizar máquinas. 4.8 Reacciones adversas En ensayos clínicos en una población pediátrica, niños de 2 a 12 años de edad, las reacciones adversas frecuentes comunicadas con una incidencia superior al grupo placebo fueron cefalea (2,7 %), nerviosismo (2,3 %), y cansancio (1 %).
En ensayos clínicos en adultos y adolescentes en un intervalo de indicaciones que incluyen rinitis alérgica y urticaria idiopática crónica, a la dosis recomendada de 10 mg diarios, se comunicaron reacciones adversas con loratadina en un 2 % de pacientes más que en los tratados con placebo. Las reacciones adversas más frecuentes comunicadas con una incidencia superior al grupo placebo fueron somnolencia (1,2 %), cefalea (0,6 %), aumento del apetito (0,5 %) e insomnio (0,1 %). Otras reacciones adversas comunicadas muy raramente (<1/10.000) durante el periodo de poscomercialización se presentan en la siguiente tabla. Trastornos del sistema inmunológico Anafilaxia Trastornos del sistema nervioso Mareo Trastornos cardíacos Taquicardia, palpitaciones Trastornos gastrointestinales Náuseas, sequedad de boca, gastritis Trastornos hepatobiliares Función hepática alterada Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo Rash, alopecia Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración Cansancio En caso de observar la aparición de reacciones adversas se deben notificar a los sistemas de farmacovigilancia y, si fuera necesario, suspender el tratamiento. 4.9 Sobredosis La sobredosis con loratadina aumentó la aparición de síntomas anticolinérgicos. Se ha comunicado con sobredosis somnolencia, taquicardia y cefalea. En el caso de sobredosis, se deben iniciar y mantener durante el tiempo que sea necesario medidas sintomáticas y de apoyo generales. Se puede intentar la administración de carbón activado mezclado con agua. Se puede considerar el lavado gástrico. Loratadina no se elimina por hemodiálisis y se desconoce si loratadina se elimina por diálisis peritoneal. Tras el tratamiento de urgencia el paciente debe seguir bajo control médico. 5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS 5.1  Propiedades farmacodinámicas Grupo farmacoterapéutico: antihistamínicos - antagonista H 1 , código ATC: R06A X13. Loratadina, el principio activo de CLARITYNE, es un antihistamínico tricíclico con actividad selectiva sobre los receptores H 1 periféricos. Loratadina no presenta propiedades sedantes o anticolinérgicas clínicamente significativas en la mayoría de la población y cuando se utiliza a la dosis recomendada.
En tratamientos crónicos no hubo cambios clínicamente significativos en los signos vitales, valores de pruebas de laboratorio, exámenes físicos o electrocardiogramas. Loratadina no tiene actividad significativa sobre los receptores H 2 . No inhibe la captación de norepinefrina y prácticamente no influye sobre la función cardiovascular o sobre la actividad intrínseca del marcapasos. 5.2 Propiedades farmacocinéticas Después de la administración oral, loratadina se absorbe bien y rápidamente y experimenta un intenso metabolismo de primer paso, principalmente por medio de CYP3A4 y CYP2D6. El metabolito principal- desloratadina (DL)- es farmacológicamente activo y responsable de gran parte de su efecto clínico. Loratadina y DL alcanzan las concentraciones plasmáticas máximas (T max ) entre 1-1,5 horas y 1,5- 3,7 horas después de su administración, respectivamente. En ensayos controlados se ha comunicado un incremento en las concentraciones plasmáticas de loratadina tras la administración concomitante de ketoconazol, eritromicina y cimetidina, pero sin alteraciones clínicamente significativas (incluyendo electrocardiográficas). Loratadina se une intensamente a las proteínas plasmáticas (97 % a 99 %) y su metabolito activo se une de forma moderada (73 % a 76 %). En sujetos sanos, las semividas de distribución plasmática de loratadina y de su metabolito activo son aproximadamente 1 y 2 horas, respectivamente. Las semividas de eliminación media en adultos sanos fueron de 8,4 horas (intervalo = 3 a 20 horas) para loratadina y de 28 horas (intervalo = 8,8 a 92 horas) para el metabolito activo principal. Aproximadamente el 40 % de la dosis se excreta en la orina y el 42 % en las heces durante un periodo de 10 días y principalmente en forma de metabolitos conjugados. Aproximadamente el 27 % de la dosis se elimina en la orina durante las primeras 24 horas. Menos del 1 % del principio activo se excreta inalterado en forma activa, como loratadina o DL. Los parámetros de biodisponibilidad de loratadina y del metabolito activo son proporcionales a la dosis. El perfil farmacocinético de loratadina y de sus metabolitos es comparable en voluntarios adultos sanos y en voluntarios geriátricos sanos. La ingestión concomitante de alimentos puede retrasar ligeramente la absorción de loratadina pero sin influir en su efecto clínico. En pacientes con alteración renal crónica, tanto el AUC como los niveles plasmáticos máximos (C max ) para loratadina y su metabolito fueron más elevados que los obtenidos en pacientes con función renal normal. Las semividas de eliminación media de loratadina y su metabolito no fueron significativamente diferentes a las observadas en sujetos sanos. La hemodiálisis no tiene efecto sobre la farmacocinética de loratadina o su metabolito activo en sujetos con alteración renal crónica. En pacientes con alteración hepatica crónica debida al alcohol, el AUC y los niveles plasmáticos máximos (C max ) para loratadina fueron el doble mientras que el perfil farmacocinético del metabolito activo no fue significativamente distinto con respecto al de pacientes con función hepática normal. Las semividas de eliminación para loratadina y su metabolito fueron 24 horas y 37 horas, respectivamente,  incrementándose al aumentar la gravedad del daño hepático.
Loratadina y su metabolito activo se excretan en la leche materna de mujeres en periodo de lactancia. 5.3. Datos preclínicos sobre seguridad Los datos preclínicos no ponen de manifiesto ningún riesgo especial en base a estudios convencionales sobre seguridad, farmacología, toxicidad tras la administración de dosis repetidas, genotoxicidad y potencial carcinogénico. En estudios de toxicidad sobre la reproducción, no se observaron efectos teratogénicos. No obstante, en la rata se observó una prolongación del parto y una reducción de la viabilidad de las crías a niveles plasmáticos (AUC) 10 veces superiores a los alcanzados con dosis clínicas. No se observó irritación de la membrana mucosa tras la administración diaria de hasta 12 comprimidos (120 mg) de liofilizados orales en la mucosa oral del hámster durante cinco días. 6. DATOS FARMACÉUTICOS 6.1 Lista de excipientes Comprimidos: Lactosa monohidrato, almidón de maíz, estearato de magnesio. Jarabe: Propilenglicol, glicerol (E-422), ácido cítrico monohidrato, benzoato de sodio (E-211), sacarosa, sabor melocotón, agua purificada 6.2 Incompatibilidades No procede. 6.3 Periodo de validez Comprimidos: 4 años Jarabe: 2 años 6.4 Precauciones especiales de conservación Comprimidos: No conservar a temperatura superior a 30ºC. Jarabe: No conservar a temperatura superior a 30ºC. No congelar. Conservar en el envase original para protegerlo de la luz. 6.5 Naturaleza y contenido del envase Comprimidos: Blíster Al/PVC conteniendo 7 comprimidos. Jarabe: Frascos de vidrio tipo III de color ámbar, conteniendo 70 ml de jarabe y vasito dosificador marcado a  2.5, 5 y 10 ml. 7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Schering-Plough,  S.A. Km. 36, Carretera Nacional I 28750 San Agustín de Guadalix - Madrid Tlf.: 91 848 85 00
8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN CLARITYNE 10 mg comprimidos: 58.518 CLARITYNE 1 mg/ ml jarabe: 59.141 9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN CLARITYNE 10 mg comprimidos: 16 de junio de 1990/ 6 de febrero de 2008 CLARITYNE 1 mg/ ml jarabe: 22 de octubre de 1991/ 6 de febrero de 2008 10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO Marzo 2008 PRECIOS AUTORIZADOS: CLARITYNE® Jarabe 1 mg/ ml - 70 ml  - P.V.P.: 3,99 €., P.V.P.-IVA: 4,15 €. CLARITYNE® 10 mg - 7 Comprimidos  - P.V.P.: 3,99 €., P.V.P.-IVA: 4,15 €. Clarityne Comprimidos y Jarabe/FT/Marzo08/6

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