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CINTURA ESCAPULAR WEB

lesiones cintura escapular-3 2.1.-origen traumÁtico a) fractura de clavÍcula b) fractura hÚmero proximal c) luxaciÓn de hombro 2.1.a. fractura de clavÍcula 1.-descripciÓn de ...

LESIONES CINTURA ESCAPULAR-1
1.- REPASO ANATÓMICO Y BIOMECÁNICO
1.-ARTICULACIONES
ESTERNOCLAVICULAR
ACROMIOCLAVICULAR
GLENOHUMERAL (Escápulohumeral)
MECANISMO ESCÁPULO-TORÁCICO
2.-SITUACIÓN EN EL ESPACIO
3.-MOVILIDAD ESCÁPULO-TORÁCICA
4.-MOVILIDAD ESCÁPULOHUMERAL
5.-FASES DE LA ABDUCCIÓN
6.-EL ESPACIO SUBACROMIAL
LESIONES CINTURA ESCAPULAR-2
2.- ORIGEN
1.-TRAUMÁTICO (Fracturas, Luxaciones,etc.)
2.-DEGENERATIVO
(Artrosis, Lesiones Subacromiales)
3.-REUMÁTICO (Artritis Reumatoide, etc.)
4.-NEUROPÁTICO (Lepra, Sífilis, etc.)
5.-INFECCIONES (Artritis Séptica,Tuberculosis, etc. )
6.- SECUELAS
1.-DOLOR (Localizado, Referido)
2.-DEFORMIDAD (Externa, Radiológica)
3.-DÉFICIT DE MOVILIDAD
Rigidez articular
Déficit de fuerza muscular
(origen muscular, tendinoso, nervioso)
4.-LESIONES ITERATIVAS


LESIONES CINTURA ESCAPULAR-3
2.1.-ORIGEN TRAUMÁTICO
a) FRACTURA DE CLAVÍCULA
b) FRACTURA HÚMERO PROXIMAL
c) LUXACIÓN DE HOMBRO
2.1.a. FRACTURA DE CLAVÍCULA
1.-DESCRIPCIÓN DE LESIÓN Y ETIOLOGÍA
2.-CAUSAS DE DESPLAZAMIENTO
3.-COMPLICACIONES
4.-SECUELAS
1.-DOLOR (Localizado, Referido)
Ocasional
2.-DEFORMIDAD (Externa, Radiológica)
Presente pero generalmente de poca repercusión
3.-DÉFICIT DE MOVILIDAD
Raro en jóvenes, algo más frecuente en pacientes de edad
avanzada
4.-LESIONES ITERATIVAS
Pseudoartrosis excepcional
LESIONES CINTURA ESCAPULAR-4
2.1.b. FRACTURA DE HÚMERO PROXIMAL
1.-
DESCRIPCIÓN DE LESIÓN Y ETIOLOGÍA
2.-
CAUSAS DE DESPLAZAMIENTO
3.-
TIPOS DE FRACTURAS Y TRATAMIENTO
4.-
COMPLICACIONES
5.-
INFLUENCIA DE LA EDAD EN EL TIPO DE     FRACTURA
6.-
SECUELAS


6.-
SECUELAS
1.-DOLOR (Localizado, Referido)
Presente especialmente en los límites del arco de movilidad
en pacientes de edad avanzada
2.-DEFORMIDAD (Radiológica)
Frecuente pero generalmente de poca repercusión
3.-DÉFICIT DE MOVILIDAD
Precisa rehabilitación y puede dejar déficit incluso en
jóvenes, siendo frecuente en pacientes de edad avanzada
4.-LESIONES ITERATIVAS
Pseudoartrosis excepcional
LESIONES CINTURA ESCAPULAR-5
2.1.c. LUXACIÓN DE HOMBRO
1.-
DESCRIPCIÓN DE LESIÓN Y ETIOLOGÍA
2.-
CAUSAS DE DESPLAZAMIENTO
3.-
TIPOS DE LUXACIONES Y TRATAMIENTO
4.-
COMPLICACIONES
5.-
SECUELAS
1.-DOLOR (Localizado, Referido)
Ocasionalmente en los límites del arco de movilidad en
pacientes de edad avanzada
2.-DEFORMIDAD (Radiológica)
No
3.-DÉFICIT DE MOVILIDAD
Precisa rehabilitación, frecuente en pacientes de edad
avanzada
4.-LESIONES ITERATIVAS
Luxación recidivante de hombro


LESIONES CINTURA ESCAPULAR-6
2.1.d. LUXACIÓN RECIDIVANTE DE HOMBRO
Secuela grave de la luxación de hombro que requiere tratamiento
quirúrgico, cuando el número de ocasiones es importante y la causa de la
nueva luxación es un movimiento habitual en la vida diaria o incluso
durante el sueño.
En general la intervención implica casi siempre la limitación del final de la
rotación externa e implica casi siempre la retirada del deporte de
competición.
LESIONES CINTURA ESCAPULAR-7
2.2.- ORIGEN DEGENERATIVO
a) LESIONES DEL ESPACIO SUBACROMIAL
b) CAPSULITIS ADHESIVA DEL HOMBRO
2.2.a.
LESIONES DEL ESPACIO SUBACROMIAL
1.- PINZAMIENTO HÚMERO ACROMIAL
2.- ARTROSIS ACROMIOCLAVICULAR , TENDINITIS Y
BURSITIS DEL HOMBRO
3.- LESIONES DEL MANGUITO DE LOS ROTADORES
4.-
SECUELAS
1.-DOLOR (Localizado, Referido)
Ocasionalmente espontaneo, suele acompañar a los
esfuerzos y a la movilidad en abducción-flexión  > 90º
2.-DEFORMIDAD (Externa)
Puede objetivarse en caso de atrofia de deltoides
3.-DÉFICIT DE MOVILIDAD
Acompañando al dolor en 1 y 2 .
Déficit de abducción en los primeros sectores en 3
4.-LESIONES ITERATIVAS
Es un proceso crónico con frecuentes recidivas


LESIONES CINTURA ESCAPULAR-8
2.2.b. CAPSULITIS ADHESIVA DEL HOMBRO
(hombro congelado - frozen shoulder)
1.-DESCRIPCIÓN DE LESIÓN
Adherencias capsulares de la articulación gleno-humeral
(entre la cavidad glenoidea y el húmero)
2.- ETIOLOGÍA
Lesiones postraumáticas, inmovilizaciones prolongadas ,
lesiones degenerativas sin movilización , diabetes.
Mas frecuente en mujeres.
3.-COMPLICACIONES
Atrofia muscular periarticular, fracturas  o lesiones
capsulares por movilizaciones extemporáneas
4.-SECUELAS
1.-DOLOR (Localizado, Referido)
Muy frecuente y habitualmente intenso
2.-DEFORMIDAD (Externa, Radiológica)
Presente pero secundaria a atrofia muscular del
hombro.
3.-DÉFICIT DE MOVILIDAD
Puede alcanzar el bloqueo articular completo  en
pacientes de edad avanzada.